肠外阿米巴病益织下(extraintestinal a来自moebiasis)包括阿米油穿参会极般难巴肝脓肿、肺脓肿、脑脓肿，皮肤阿米巴病以及阿米巴性心包炎、阴道炎、尿道炎、前列腺炎等，其中以阿米巴肝脓肿最为常见。

概述

　　阿米巴病（amoebiasis）由溶组织内阿米巴（e来自ntamoebahistolytica）感染所引起。没有任何临床表现而只在其粪便内查到包囊的感染者，称下探评井视独得边为带囊者。该原虫主要寄生于人体结肠，少数病例结肠壁中的阿米殖抓谁得杂交容铁号巴也可随血流运行或偶以直况希提几浓为尔接侵袭方式，到达肝、肺、脑、皮肤、宫颈、阴道等处，引起相应部位阿米360百科巴溃疡或阿米巴脓肿。因此阿米巴病是一种可累及许多脏器和组织的全身性疾病。

阿米巴肝脓肿

　　多继发于肠阿米巴病后1—3月内，亦可发生于肠道症状消失数好良可证派年之后。阿米巴滋养体可侵入肠壁百联洋鱼厚混预记小静脉，经门静脉系统侵入肝脏协掉先强卷控，亦可从结肠肝脏接触面直接侵入。如侵入的滋养体数量较多，可引起肝脏小静脉炎及周围组织的炎症反应。滋养体不断分厂吧北八报罗裂繁殖，造成肝组织液化坏死形成小脓肿。滋养体从坏死组织向周围扩散，使脓肿不断扩大，邻近的小脓肿可融合成单个大互不协误树卷英德政旧袁脓肿。80％脓肿位于投井措评肝右叶，其原因可能与肝右叶占全肝4/5，接纳原虫机会较多，以及肠阿米巴病好发部位盲肠和升结肠的血液，由肠系膜上静脉－门静脉回流多进入肝右叶有关。

　　肉眼观，脓肿大小不等，大者几乎占据整个肝右叶，如儿头大。脓肿腔内容物呈棕褐色果酱样，系液化性坏死和陈旧性出血混合而成。炎症反应不明显，尤其缺乏嗜中放蒸此性粒细胞，故与—般化脓价粮弦换务跳婷曲次菌引起的脓肿不同，只是习介介候鱼联惯上沿用“脓肿”一词，但有时也可合并细菌感染而形成真正的脓肿。脓肿壁上原有汇管区结缔组织、胆管、血管等较肝实质细胞不易被液化而残存，形成破絮状外确汽望孙承煤穿蒸观。慢性脓肿周围则有较多肉芽组织和纤维组织包绕。

　　镜下，脓肿腔内为液化落性坏死红色无结构物质，在坏死组织与正常组织交界处常可找到阿米巴滋养体。

　　临床上患者常有发热伴右上腹痛、肝肿大及肝区压痛扣击痛等症状和体征，少数病例出现黄疸。慢性病例有进行性消瘦、贫血、衰弱、带歌巴叫伯练怀探要职营养不良、腹水等表现。

　　阿米巴肝脓肿如继续扩大并向周围组织溃破，可引起膈下脓肿或腹膜炎、肺脓肿和脓胸、胸膜一肺一支气管瘘等，也可穿入腹腔器官（胃、肠及胆囊等）。

阿米巴肺脓肿

　　较少见，有原发性和继发性之分，前者系血行播散所致，后者系阿米巴肝脓肿穿破横膈直接蔓延而来，占阿米巴肺脓肿的绝大多数。因此脓肿常位于右肺下叶，单发多见。镜下可见局限性肺炎伴脓肿形成。肺脓肿可破入支来自气管，以致病人咳出含有阿米巴滋养体的巧刘扩合编厚土煤记回克力色内容物。

阿米巴脑脓肿

　　较少见，多因肠、肝和肺的阿米巴滋养体经血道进入脑而引起，常见于相笔吧物获联大脑半球。脓肿外壁很薄，内壁模糊，内容物为巧克力色坏死液化物。此种脓肿的特征为无菌性。镜下可见液化性坏死物质，脓肿壁由慢性炎细胞和增生的神经胶质细胞构成，内层可查见变性神经细胞和滋养体。患者可有惊厥、狂躁、幻觉及脑瘤样压迫症状。如脓肿破入脑室或蛛网膜下腔，则出现高热、头痛、昏迷等症状，患者常于72小时内死亡。