氨苯蝶啶，用于治疗各类水肿，协即宁很刑木略如心力衰竭、肝硬化及慢性肾炎引起的水肿和腹水，以及糖皮质激素治疗过程中发生的水钠潴留。

常与先高挥排钾利尿药合用。亦用于对氢氯噻嗪或螺内酯无效的病例。

• 中文别名 三氨蝶呤
• 药品类型 基本药物
• 英文名称 Triamterene
• 英文别名 Pterophene; Pterofen; Dyrenium
• 药物名称 氨苯蝶啶

基本资料

　　药物名称： 氨苯蝶啶

　　药物别名： 三氨蝶啶，Dyrenium，Urocaudol，Pterofen

　　英文名称： Triamterene

　　化学名称：2，4，7-三氨基-6-苯基-蝶啶

结构式

　　结构式：

　　分子式：C12H11N7

　　分子量：253.27

性状

来自氨苯蝶啶

　　本品为黄色结晶性专技答弦战维套传粉末；无臭或几乎无臭，无味。本品在水、乙醇、镇信比坚费考河又机称氯仿或乙醚中不溶；在冰醋酸中极微溶解，在稀无机酸中几乎不溶。

药品类别

　　利尿药

功能主治

　　作案用部位与螺内酯相同，抑制远曲小管和集合管皮质段对N道划刚a+的重吸收，增加Na+、Cl排泄而利尿，对K+则有潴留作用，其留钾排钠作用与螺内酯相似，但本品不是醛固酮拮抗剂。用药后来自一般不必补充钾盐。与其他利尿剂如噻嗪类或螺内酯合用时，能显继朝著增强各自的利尿作用和减轻不良反应。本品利尿作用较弱，但尚迅速，服后1小时即产生利尿作用，4～6小时作用达高峰，药效可持续12～16小时。本品在肝脏内代谢，原形和代谢物主要由肾脏排泄，代谢物有无活性不详。临床上用于治疗心力衰竭、肝硬化和慢性肾炎等引起的顽固性水肿或腹水，亦用于对氢氯噻嗪或螺内酯无效的病360百科例。

药代动力学

　居愿油　口服后30%~7极0%迅速吸收，血浆蛋白结合率为 40%~70%。单剂口服后2~4小时起作用，达峰时间为6小时，作用持续时间7~9小时。T1江影城血设渐／2为1.5~2小时，无尿者每日给药1~2次时延长至10小时，每日给药4次时延冲毛铁活压溶长至9~16小时（平均12.5小时）。吸收后大许米兵合仅部分迅速由肝脏代谢，经肾脏排泄，少数经胆汁排泄。

用法用量

　　1.成人常用量 口服：开始每日25~跳李理易半100mg，分2次服用，与其他利尿药合用时，剂量可减少。维持阶段可改为隔日疗法。最大剂量不超过每日300mg。

　　2.小儿常用量 口服：开始每日按体重2~4mg/kg或按体表面积 120mg/m2，分2次服，每日或隔日疗法。以酸皮育型后酌情调整剂量。最大剂量不超过每日6mg/kg或300mg/m2。

注意事项

　　（1）服后偶出现恶心、呕吐、嗜睡、轻度腹泻、软弱、口干及皮疹等伟计好。

　　（2）大剂量长期使用或与螺内酯合载派美包先突四排用，可出现血钾过高现象，停药后症状可逐渐消失。

　　（3）眼药后多数患者出细否属兵但现淡蓝色荧光尿。

　　（4）孕妇及育龄的已婚妇女慎用，应随时注意血象变化、肝功能或其他特异反应。

　　（5）严重肝、肾功能不全者，有高钾血症倾向者忌用。

　　（6）应随时调整剂量。

不良反应

　　胰腺炎、呕吐、食欲不振、味觉改变、腹泻便秘、厌食、胃刺激等胃肠道反应；嗜睡、疲劳、失眠、头痛、抑郁互好终接始等

　　中枢神经系统反应等。

药物相互作用

　　（1）肾上腺皮质激素尤其是具有较强盐皮质激素作用者，促肾上腺皮质激素能减弱本药的利尿作用，而拮抗本药的潴钾作用。

　　（2）雌激素能引起水钠潴留，从而减弱本药的利尿作用。

　　（3）非甾体类消炎镇痛药，尤其是吲哚美辛，能降低本药的利尿作用，且合用时肾毒性增加。

　　（4）拟交感神经药物降低本药的降压作用。

　　（5）多巴胺加强本药的化除利尿作用。

　　（6）与引起血压下降的药物合用，利尿和降压效果均加强。

　　（7）与下列药物合用时，发生高钾血症的机会增加，如含钾药物、库存血(含钾30mmol/L，，库存10日以上含钾高达65mmol/L)、血管紧张素转换酶抑制剂，血管附则紧张素Ⅱ受体拮抗剂和环孢素A等。

　　（8）与葡萄糖胰岛素液、碱切草剂、钠型降钾交换树脂合用，发生高钾血症的机会减少。

　　（9）本药使地高确式把利量皮课本含辛半衰期延长。

　　（10）与氯化铵合用易发生代谢性酸中毒。

　　（11）与肾毒性药物合用，肾毒性增加。

　　（12）甘珀酸钠、甘草类制剂具有醛固酮样作用，可降低本药的利尿作用。

　　（13）因可使血尿酸升高，与噻嗪类和袢利尿剂合用时可使血尿酸进一步升高，故应与治疗痛风的药物合用。

　　（14）可使血糖升高，与降糖药合用时，后者剂量应适当加大。

贮藏

　　密封保存。

生产企业

　　上海集成药厂、广东和平制药厂、内蒙古海拉尔制药厂、邢台市牛城制药厂、