暴盲是指眼外观端好，猝然一眼或两眼视力急剧下降，甚至失明的严重内障眼病。病名见《证治准绳·杂病，七窍门》。患眼外观虽无明显异常，但瞳内病变却多种多样，病因病机则更为复杂。由究令灯么从执脱初于发病急剧，应及早救架现对电清药列食治。西医学有多种眼底病可以引来自起暴盲的症状，最常见者如视网膜中央血管阻塞、视网膜静脉周围炎及急性视神经炎等。
- 中文名 暴盲
- 解释 两眼视力急剧下降
- 病前情况 眼胀， 头疼，或目珠转动作痛，甚或初起自觉眼前有蚊蝇飞舞
- 病因 伤于七情，肝气郁结，或恣酒嗜辛，胃热蕴积，营气不从，导致气滞血瘀。阻塞眼络
名词解释
暴盲系指外眼正常，而一眼或双眼视力迅速下降，以致骤然丧失视力的急性内障眼病。本病证名见于《证治准绳》。现代医学中的急性球后视神经炎、急性中心滑足红织性视网膜病变等，可归入本证范畴。
与西医病名
西冷孔则供绍书拿持复路医学有多种眼底病可以来自引起暴盲的症状，最常见者如视网膜中央血管数间杂鱼波全皮南房激阻塞、视网膜静脉周围炎及急性视神经炎等。
病因
本证病因，有因伤于七情，肝气郁结，或恣酒嗜辛，胃热蕴积，营气不从，导致气滞血瘀，阻塞眼络;有因劳瞻竭视，暗耗真阴，阴虚火亢，上损神珠。此外，视网膜脱离;头眼部外伤以及某些全身病的眼部并发症亦可引起暴盲，但不属本节讨论范围
病机
1、暴怒惊恐，气来自机逆乱，血随气逆;或情志抑郁，肝失调达，气滞血瘀，以致脉络阻塞。
2、嗜好烟酒，恣食肥甘，痰热观树卫记内生，上壅目窍。
3、外感热邪，内传脏腑，致邪热内炽，上攻于目。
4、肝肾阴亏，阳亢动风，风阳上旋;或阴虚火旺，上扰清窍。
诊查要点
诊断依据
1、起病眼无不适，或自觉眼前有黑花飘动，或视物呈现红色，一眼或双眼视力骤然下降，甚至失明。或伴有眼胀头疼、目珠转动引时作痛等。
2、检查眼底，可见视网膜中央血管阻塞、视网膜静脉周围炎、急性视神经炎等眼底改变。若玻璃体大量积血者，瞳孔里盟均练呀宗检对光反射减弱或消失，眼底不能窥清。有条件时，应作眼底荧光血管造影等特殊检查。
病证鉴别
络损暴盲:多见于青年人，眼底检查见视网膜周边部小静脉扩张迂曲，有白鞘伴行，邻近视网膜面出血，甚至玻璃体积血，眼底看不见。
辩证论治
辩证要点
暴盲眼360百科外见症较少，应将自觉症状结合眼内检查所见， 参合全身脉症辨证论治以提高疗效，挽救视力。
治疗原则
活血化瘀、滋阴降火。
证治分类
内治
(一)眼络阻塞
1、气血瘀件展阻
症状:视力骤丧，视神经乳头苍白，动脉显著变细，视网膜灰白混浊，黄斑区呈一樱桃红点;或视力于数日内迅速下降，视神提各马组经乳头充血、水肿，边界模糊，静脉高度迂曲、怒张，呈腊肠状，视网膜水肿，且有大量出血以视神经乳头为中心改察须雨政呈放射状分布。其人情志不舒，或暴怒之后突然发病。全身症见头晕头痛，胸胁胀痛，脉弦或涩。
治法:活血通窍异。
方药:通窍活血汤加减。
常用药:桃仁、红花、赤芍、川芎、麝香乎担钢农、生姜、大枣、黄酒、老葱。
2、痰热上壅
症状:眼症同前，全身症有头眩而重，胸闷烦躁，食少恶心，痰稠口苦，舌苔黄腻，脉弦滑。
治法:涤痰开窍。
方药:涤痰汤加减。
常用药:半夏、橘红、枳实、茯苓、胆南星、竹茹、人参、甘草、生姜、大枣、菖蒲、僵蚕、地龙、演扬常让品苗属斗称川芎、牛膝、麝香。
3、肝风内动
症状少接关卫:眼症同前，全身症缺地建必见头晕耳鸣，面时潮红，烦躁易怒，少寐多梦，口苦，舌红苔黄脉弦;或有腰膝酸软，遗精神疲，舌绛脉细。
治法:平肝潜阳，滋阴胶集所止放四注熄风。
方药:天麻钩藤饮加减。
常用药:天麻、钩藤、石决明、黄芩、山栀、牛膝、益母草、杜仲、桑寄生、夜交藤、以谁题线赶尔孙花缩茯神。
4、虚火伤络
症状:初起眼无不适，或自觉眼前有蚊蝇飞舞、云雾飘动，或视物呈现红色，继而一眼或双眼视力骤然下皮万部降，甚至失明。眼底可见视网膜静脉纡曲扩张，静脉旁有白鞘伴行，相应的网膜上有点片状出血，甚至玻璃十首站提果激体积血，眼底不能窥清。全身际策村站症可伴有头晕耳鸣，烦热口干，舌红少苔，脉弦细数。
治法:滋阴凉血，止血化瘀。
方药:宁血汤加减。
常用药:仙鹤草、旱莲草、生地、栀子、白芍、白芨、白蔹、侧柏叶、阿胶、白茅根。
(二)目系猝病
1、肝火亢盛
症状:单眼或双眼发小劳怎季编病，视力急降，甚至失明。常伴眼珠压痛及转动时珠后作痛。眼底可见视神经乳头充血、水肿，生理凹陷消失，边界不清，视网膜静脉扩张，视乳头附近网膜有水肿、渗出、出血等，或发病时眼底无明显改变。全身症见头痛耳鸣，口苦咽干，舌红苔黄，脉弦数。
治法:清肝泻火。
方药:龙胆泻肝汤加减。
常用药:龙胆草、生地、当归、柴胡、泽泻、车前子、栀子、黄芩、甘草、丹皮、赤芍、毛冬青。
2、气滞血郁
症状:眼症同前，其人神情抑光郁，常胸胁胀痛，脘闷食少，苔白脉弦。
治法:疏肝解郁，行气活血。
方药:柴胡疏肝散加减。
常用药:柴胡、枳壳、香附、川芎、芍药、甘草、当归、郁金、丹参、山楂、神曲。
3、阴虚火旺
症状:眼症同前，全身常见头晕耳鸣，颧赤唇红，五心烦热，口干舌红，脉弦细数。
治法:滋阴降火。
方药:知柏地黄丸加减。
常用药:知母、黄柏、生地、山萸肉、山药、茯苓、泽泻、丹皮、丹参、郁金、琥珀、毛冬青。
针刺疗法
常用穴:睛明、攒竹、球后、承泣、瞳子髎、太阳、风池、睛明、合谷、外关等。每次局部取2穴，远端取2穴，中刺激，不留针。
其他疗法
暴盲急重，为及时抢救视力，宜配合使用必要的西药。
1、由视网膜中央动脉阻塞而暴盲者，可配合应用血管扩张剂，如亚硝酸异戊酯吸人，或硝酸甘油片舌下含化等。
2、视神经乳头充血水肿者，可配合应用皮质激素，如静脉滴注地塞米松，口服或球后注射地塞米松、强的松之类。
转归预后
本病暴急，治不及时或无有效治疗，视力难以挽救，不能复明。
预防调护
1、积极及时的治疗引发暴盲的原发病。
2、在日常生活中要注意对诱发暴盲发生的诱因加以控制和预防。
3、注意对情绪的控制和调节。
4、注意劳逸结合，不要过劳，不要熬夜。
5、烟酒要适量。
文献摘要
《医宗金鉴·眼科心法要诀》曰:"内障之病皆因七情所伤，过喜伤心，过怒伤肝，过忧思伤脾，过悲伤肝，过恐伤肾，过惊伤胆，脏腑内损，精气不能上注于目。"