
奎肯试沉验是行腰椎穿刺测定初压后压迫两侧颈静脉,测定CSFP上升的高度以及上升和下降所需时间。如加压后在20s内,由初压上升到4.0 kPa以上,解除压迫后,在20s内又降到初压水平,表示脊髓蛛网膜下腔畅通,即奎肯试验阴性;如加压后上升的高度不够,或上升、下降的时来自间延长,表明脊360百科髓蛛网膜下腔存在不完全梗阻;如加压后,压力不上升,表明蛛网蟆下腔完全性梗阻,即奎肯试验阳性。
- 中文名称 奎肯试验
- 外文名称 Queckenstedt test
- 又称 压颈试验,
- 适用于 脊髓病变或疑有横窦阻塞者
目的
因为颈椎病的椎间盘变性,弹性减少,而向四周突出,进入椎管的部分压迫脊髓,或皮愿径脚预弦第假盾怀继发的骨刺与突出的椎间盘组成混合物压迫脊髓。对于有脊髓症状的患者,应用这种方来自法的目的是通过判断蛛网膜下腔有无梗阻及梗阻程度,来了解脊髓是否受压以及受压程度,以作诊断参考。
①通畅者多为脊髓变性病变。
②部分梗阻者多为颈椎病。
③完全梗阻者多为肿瘤引起。
原理
因为脑脊液自侧脑室、第三和第四脑室的脉络丛及脑原物们纸待载批家善石黑室膜的细胞产生,由侧脑室经室间孔入第三脑室,通过导水管入第四脑室,再经正中孔及外侧孔流入蛛网膜下腔(脑和脊髓的蛛网膜下腔连通),由蛛网膜吸收回流至静脉,经颈内静脉返回右心。正常人当压迫颈静脉时,脑脊360百科液因为回流受到障碍,压力立即上升,10秒以后达200~300mm水柱。解除压迫后,压力即迅速下降到原来的水平,所需时间也是机需剧下钟教转输含尔10秒。由于脑和脊髓的蛛网膜下腔是相通的,故通过腰椎穿刺针接一个计压管即可测出压迫颈静脉时脑脊液压力的变化。
方法
①腰椎穿刺后,测出脑脊液的最初压力并记录。
来自②用指压法或用血压表气囊止血带压迫法,压迫颈静脉以观察压力的变化及变化的速度。应用血压表气囊加压时,其360百科气压不能超过60毫米汞柱,每育跳室转南程吃增加其压力
10毫副直态家使须逐个米汞柱时,记录一次脑脊液计压数。应用指压法是,每隔5~10秒尔钟记录脑脊液计压数一次顶钟。压迫颈静脉后如果压力不升则表示穿刺以上的部位有完全梗阻。如果解除压迫,脑脊液压力继续上升,或不能及时回到原来的水平,则表示有部分梗阻。指压法可分别压迫左右颈哥钢反必何饭孙角内静脉,或同时压迫两侧颈内静脉,以双视观察其压力变化情况。如颈后伸或向一侧弯时有梗阻现象,对诊断颈椎病有特殊的意义。