在酸性环境下孵育红细胞以诊断阵发性夜间血红蛋白尿的试验，但阳性反应亦布族可见于其它形式的贫血

• 中文名 酸溶血试验
• 外文名 Ham test
• 正常参考值 阴性
• 不足 较易发生测试结果错误
• 临床意义 见于阵发性睡眠性血红蛋白尿症等

原理

　　阵发性睡眠性血红蛋白尿症(阵发性睡眠性血红蛋白尿)患者， 因其部分红细胞对补体敏感而易于溶解， 从而发生溶血现象。在实验室中， 可将红细胞置于酸化(pH 6.4~6.5雨生字两事)血清中的补体下， 正常人红细胞不溶解， 而阵发性睡眠性血红蛋白尿的部分患者中可见来自其红细胞溶解。若所用血清系患360百科者本身的血清， 红细胞溶解更为显著。一般采用ABO型或与患者同型血清进行实验。但如将血清加热(56℃， 30分钟)后， 则其中补体破坏， 诱导溶血作用亦随之失活。

步骤

试剂与仪器

　　0.2 mol/L盐酸、 0.154 mol/L氯化钠溶液、 水浴箱、 离心机、 试管与玻璃珠。

操作方法

　　(1)取患洋更究亮针供欢常边亚者血5 mL置入离心管内， 放入玻论临上璃珠摇动以脱去纤查告试迅触色植操击稳维蛋白。加入3倍0.9%氯化钠王管如相降举展排据会右溶液洗涤， 再离心5分钟弃去上清液。再重复洗涤2次， 最后1次离心10分钟， 弃去上清液后， 用0.9%氯化钠溶液侵素钱配制成50%红细胞悬液。

　　(2)取正常同型或AB型血6 mL， 置于8 mL试管中， 待分离血清作为正常血清， 并取 1/3 置56℃ 水浴中30分钟作为宣背持始劳流马只浓专冷正常灭活血清。

　　(3)编制1、 2、 3、 4号试管。

　　1号试管: 正常同型当城伯错明代械边情或AB型血清0.5 mL、 0.2 阻每敌双死还审法读亚案mol/L盐酸0品称斤和儿眼液师.05 mL、 50%患者红细胞悬液0.05 mL。

　　2号试管: 正常同型或AB型血清0.5 mL、 50%患赵她论应眼蛋游袁义者红细胞悬液0.05 mL、

　争关国切提针　3号试管: 正常同型或AB型血清灭活0.5 mL仍认宪、 0.2 mol/L盐酸0.05 mL、 50%患者红细胞悬液0.05 mL。

　　4号试管: 50%患者红细胞悬液0.05 mL、 0.9%氯化钠溶液0.5 mL。

　　(4)将省使行参各管混匀， 于37℃ 水浴出少中温育1小时后， 离心观察结适电果。

　　(5)一般第1管会措座有明显溶血， 第2管有轻度溶血或不溶血， 而第3管、 第4管均无溶血， 表示Hams试验阳性。

正常参考值

　　阴性

临床意义

　　酸化溶血试验(Hams试验)阳性主见于阵发性睡眠性血红蛋白尿综合征， 本试验假阳性与假阴性少见， 假阳东展社尽化爱晚她花性偶见于CDAⅡ型或HE项补MPAS中， 此时如改用患者酸化血清进行试验， 则结果转阴， 而阵发性睡眠性血红蛋副牛推照未其白尿综合征者仍为阳性。

注意事项

　　一、本试验对阵发性睡眠性血来自红蛋白尿的诊断是特异的，但试验的敏感性取决于补体敏感细胞的多少，故本试验敏感性不够，可能士呢弱爱技密担然或展出现假阳性。

　　二、试验所用血清不够新鲜时，由于补体成分含量不足可能出现假阴性。

　　三、多次输血的患者，不少混世具日记快己常做章正常细胞相对减少，可出现阴性。