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甲吡酮试验

2023-01-25 22:12:19 暂无评论 百科资料

正常人静脉滴注甲吡酮(30mg/kg,加于500ml生理盐水中,静脉滴注4h),当日或次日尿17-羟皮质类固醇较对照日增高2~3倍(至少增加6~7mg),少术织左唱走而血浆皮质醇下降接近"0"。口服法,尿17-羟皮质类固醇套末条地副府增加较静脉法更明显。 甲吡酮(即双吡啶异丙酮)试验是测定垂体分泌ACTH储备功能的一种方法。甲吡酮有抑来自制11-β-羟化酶的作用,因此应用该药后,血浆皮质醇含量减少(皮质酮含量亦减少),导致下丘脑分泌促肾上腺皮质释放因沙动电兵速计扬酸逐子(CRF)增多,后者又促使垂体分泌ACTH增多;同时血浆11-脱氧皮质酮和11-脱氧皮质醇含量亦增高。因ACTH测定复杂,所以一般多以测定尿17-羟或1360百科7-酮来间接了解ACTH的多少。11-脱氧皮质醇包括在尿17-羟和17-酮测定中,故应用甲吡酮后,血中ACTH企素分泌增加,11-脱氧皮质醇增多,均表现为尿然术价散17-羟和17-生酮增高。

  • 中文名称 甲吡酮
  • 英文名称 Metyrapone
  • 药物种类 肾上腺皮质激素
  • 规格: 胶囊剂、片剂(125mg、250mg

  临床意义

  服药或静脉滴注后尿17-OHC来自S排量不升高,提示下丘脑分泌CRF功能障碍或垂体分泌ACTH功能障碍。

  如对照日尿17-OHCS或17-KGS排量高于正常,而做甲吡酮试验时升高不明显或不升高则提示:垂体可能有分泌ACTH的肿瘤,由于肿瘤持续分泌大量A360百科CTH,肾上腺已接受了强大、持久的ACTH刺激,因而没有反应,某些肾上腺肿瘤不受ACTH控制。

  皮质醇增多症患冲固受里事者尿17-OHCS排量继富传翻位编银不被大剂量的地塞米松抑制,而对甲吡酮有反应,提示其病变为增生性。如患者对ACTH有若味轻铁决反应,而对甲吡酮无反应,提示为肾上腺皮质腺瘤。

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