1来自942年把放射性131碘首次用作甲亢的治疗，它是一种有效正尽的抗甲状腺药。甲状腺细胞对碘化物具有特殊的亲和力，口服一定量的131碘后，能被甲状腺大量吸收，具有损害作用的放射131碘能种入甲状腺组织中，131碘在衰变为131氙时，能放射出β射线(占99%)和γ射线(占1%)。前者的有效射程仅有0.5~2毫米，能选择性地破坏甲状腺腺泡上皮而不影响邻近组织，甲状腺组织能受到长时间的集中照射，其腺体被破坏后逐渐坏死，代之以无功360百科能的结缔组织，从而降低甲状腺的分泌功能，使甲亢得以治愈，达到类似甲状腺次全切除手术的目的。所以有人称131碘治疗甲亢为"内科甲状腺手术"。

• 中文名 甲亢放射性碘治疗
• 适用范围 心脏病、慢性肾炎、高血压
• 1942年 把131碘首次用作甲亢的治疗
• 131碘 一种有效的抗甲状腺药

原理

　　19双汽42年把放射性13束孙陈1碘首次用作甲亢的治疗，它是一种有效的抗甲状腺药德探鲁研。甲状腺细胞对碘化物具有特殊的亲和力，口服一定来自量的131碘后，能被甲状腺大量吸收，具有损害作用的放射131碘360百科能种入甲状腺组织中，131碘在衰变为131氙时，能放射出β射线(占99%)和γ射线作胡单定(占1%)。前者的有效射程仅有0.5～2毫米，能选择性地破坏甲状腺腺泡上皮而不影响邻近组织，甲状腺组织能受到长时间的集中照星异仍怎上重差板染射，其腺体被破坏后逐渐坏死，代之以无功浓能的结缔组织，从而巴再子议时掌征科省唱降低甲状腺的分泌功能，使甲亢得以治愈，达到类似甲状腺次全切除手术的目的。所以有人称派关样苦它项厚织就131碘治疗甲亢为“内科甲状腺手术”。

甲亢

适用范围

　　符合下列条件之留解还夜儿岁投一的甲亢患者就可以使用放射性131碘治疗：

　　① 田很节事略棉伤别光弥漫性甲状腺肿大并功能亢进者。

　　② 合并有严重器质性病变，如心脏病、慢性肾炎、高血压、肝硬变、慢性支气管炎、

　　严重糖尿病、精神失常及神经系统器质性病变的患者。

　　③ 长期应用抗甲状腺药物治疗效果差，病情多次复发，或对药物武酸机己钱苦虽喜波力种过敏不宜药物治疗者。

　　④ 甲亢季伴白细胞或血小板减少的患者。

　　⑤ 甲亢伴房颤的患者。

张　　⑥ 已作过甲状腺切除术而又复发者；因再次手宣没够提英来叫度术时将有更大的可能伤及喉返神经或甲状旁腺，

　　采用131碘治疗更安全，或不愿手术或不宜手术者。

　　⑦ 伴有严重突眼病变的患者（131碘治疗后大多数突眼程度减轻）。

　　⑧ 甲亢合并慢性淋巴性甲状腺炎摄I131率增高路及完的患者。

治疗前准备

　　甲亢采用放射性碘治疗，应提前做好如下准备：

　　①服131碘前2～4周宜避免用碘剂及其他含碘食物或药物来自。

　　②131碘治疗前病情严重，心率超过160次/分钟，病360百科情较重者，宜先用抗甲状腺药物

　　或心得安等治疗, 待症状有所减轻，方可用131碘治疗。

　则次充控审以根　③使用抗甲状腺药物患者需要停药，他巴唑停3-5天左右，丙硫氧嘧啶需改者适那杀属要停2周，

　　然后作摄131碘率测定，接着可采用131碘治疗。

　　④作血、尿等常规检查，以了解主要脏器功能。

　　⑤作甲状腺摄131碘率或甲状腺扫描，以便计算药物剂量。

　　⑥向患者说明131碘治疗的有关注意事项。

　　⑦服131碘的前后几天，病员应卧床休息，避免剧烈活整阳围案硫工动。

治疗效果

　　用131碘治疗甲亢，如果患者和医生相互配合，有效率多在9曲个够议车复0%以上。服药后，其效果须林乱风牛在3～4周出现，随后症状逐月减轻，甲状腺缩小，体重增加，而于3～4个月绝大多数病人可达正常的甲状腺机能水平，少数病人131碘的作用比较缓慢，甚至服药6个月后症状才见逐渐改善。有些病例需6个月到相商识将触雷经诗当销阿一年才可缓解，约2/3左右的病例可获一次治愈，1/3的病例需经2个及2个以上的疗程进行治疗。一般一疗程治愈者约占50%～补定80%，二疗程治愈者约为20%～40%，很少病人需要第三疗程治疗。所以用131碘治疗甲亢的患者，不是喝完药后一走了之，而是每隔一段时间应到诊治的医生处复诊、随访、观察，调整或决定下一步治疗方案。

注意事项

　　为了获得最佳的疗效，服药后必须注意以下几个方面的问题：

　　①空腹服131碘2小时以后方可进总计着课引全洲觉批稳王食，以免影响碘的吸收。

　始艺而怀发　②服用131碘后，一般在3星期以后才开始出现疗效，刘研议展席集电倍念在临床症状尚未开始好转之前的一个阶段，

　　不宜任意使用碘剂、溴剂和抗甲状腺药物，以免影响131碘的重吸收，降低疗效。治疗后的一

　　个月内低碘饮食，不吃海带、紫菜等海生植物。

晚伤判换组占损福政句坏　　③服药后二周内患者应注意休息，避免剧烈活动和精神刺激，预防感染。

　　④由于接受13季证良兰海买绿1碘治疗早期可见颈部发痒、疼痛等放射性甲状腺炎症状，故在治话又拿疗后的第一周，

　　应避免扪诊省她音或挤压甲状腺。

　　⑤记好诊治医生的联系电话，有什么问题随时联系。

　损笑矿她四香女　⑥遵照医嘱，定期到医益棉世吧进山派船发哪院复诊。

治疗后

治疗后突眼加重

　　严重的进报缩贵会检学标然设行性突眼症可以自发地出现，也提社赵道质并可以在甲状腺次全切除手术后发生，而在131碘治疗后发生突眼症者较少。131碘能使大多数（报道70%左右）患者治疗后突眼症好转，仅有少数病例突眼症加重。一般认为，131碘能使甲状腺机能逐步降低，因此脑垂体的促甲状腺素或突眼产生物质不致突然增加，所以有些学者认为有明显突眼症的甲亢患者是用131碘治疗的适应症。