由非感染因素的骨组织坏死称为无菌性骨坏死，如放射性骨坏死，来自减压病性骨坏死，外伤性骨坏死。坏死是在无菌条件下发生的，故称无菌360百科性坏死。发生股骨头部位称股骨头无菌换害之省巴性坏死，简称股骨头坏死。

疾病定义

股骨头无菌性坏死

　　股骨头无菌性坏死，又名股骨头缺血性坏死，或股骨头骨元软骨炎，或股骨头扁平症统称股骨来自头坏死。多见于5~14岁的男性儿童，成人则多见与茶兴异马必农须沙司试30~50岁女性。主要病变封修送胜略氢孙战是股骨头骨骺坏死，死骨吸收后为肉芽组织所代替，最后股骨头失去其原有的密度而塌陷成扁平畸形，韧带中心之血管多呈闭锁不通的病坐前天胡相息止右理变化。 股骨头坏死全称股骨头无菌性坏死，或股骨头缺血性坏死，是由于多种原因导致的股骨头局部血运不良，从而引起骨细胞进一步缺血亲吸被翻足棉快把、坏死、骨小梁断裂、股骨头塌陷的一种病变。中国骨与关节研究所的《中国骨与关节杂志》中介绍到自1888年世界医学界首次认识股骨头坏360百科死这一疾病至今，股骨头坏死已由少见病转变为多发病、常见病。尤其是激素的问世及其广泛应用以来，股骨头坏死的发病率逐渐上渐游女常满升。加之交通工具变革后变通事故的增多，人们生活方式的改变均使得该病患者数量剧增。

疾病病因

　　西医学认为引起本病的原因有：

　　（1）外伤后供血障碍所致；

　　（2）轻度感染致供血障碍或骨骺生长过速引起；

　　（3）过敏反应或缺乏维生素所致。主要病变是股骨头骨骺坏死，死骨吸收后为肉芽组汽红织所代替，最后股骨头失去其原有的密度而塌陷成扁量似施倍停营平畸形，韧带中心之血管民多呈闭锁不通的病理变化。

　　（4）骨折远端因缺血缺氧发生营养障碍。

　　（5）放射线损伤血管壁致管壁增厚狭窄，甚至闭塞，导致骨骼营养障碍而坏死。

　　（6）减压病时因气体或脂肪栓塞，引起局部血管阻塞，血循环降低，导致骨坏死。

　　（7）长期服用肾上腺皮质激素（3－6个月），使成骨细胞活力降低，抑制钙吸收，影响骨组织钙化，致末梢小动脉炎，髓内血流淤滞影响血供。

　元阳三张小绿局　中医学认为：本病外因为跌仆损伤，气滞学瘀，内因为肝肾亏虚而导致。由于肾主骨、生髓，肝主筋、藏血，肝肾亏虚，则筋骨失养，类命斗第故见骨质坏疽，筋骨枯萎，屈伸卷黑题场不利，经络阻隔，不通则痛。因其肌肉萎缩，神体疲倦翻度远担，劳累后加重，兼髋部疼痛，活的地州土材移直妒曾行动受限，间歇跛行，休息则减轻；舌淡苔白，脉沉细，按中又工抗考众半医辨证为肝肾亏损，经络阻隔，治疗以滋补肝肾、活血通络。

疾病治疗

　　药方以“左归丸”为主：黄芪30克 鹿角胶10克 熟地15克 当归12克 龟板胶10克 山萸肉10克 怀牛膝10克 鸡血藤30克 骨碎补12克 丹参15克 夜交藤30克 土鳖虫6克，外治：在患肢“髀关穴”行丹火透热疗法（见百度百科肝血管瘤）。方中黄芪、当归益气养血；丹参、鸡血藤、土鳖虫活血通络，祛瘀生来自新；鹿角胶、龟板地沙套挥该以资拉胶、山萸肉、熟地、怀牛膝、骨碎补滋补肝肾，强壮筋骨。配上在患部丹火透热疗法以温阳通络，2个疗程后病来员们即占织情好起色（一个疗程为一个月）。有少数患者形寒膝冷、久站无力呈现一派肾阳虚弱，筋骨太日支反染果画认毫系情失荣之症，故治疗时可再加上360百科虎骨（9~12克）、熟附子（9~12克）、桂枝（5~8克）、威灵仙（15~2衡耐液置兴越满笔取齐斯0克）温补肾阳、强壮筋骨，治疗2个月后乃愈。在中药治疗期间，禁忌患肢负重，病情稳定后方可作一些慢运动，并可选养血荣筋丸、金匮肾气丸以巩固疗效。

　　食疗方法

　　中医认为，本病多为热毒侵袭，’气滞血淤，腐动骨坏髓，精血亏虚所为，当以清热行滞，补益肝肾为治继酸胞随止换专。本病辩证选食可分虚实两大体皇类进行，可选用下列食疗方。

　　龟鳖猪脊髓膏：水龟、鳖鱼各2只，猪脊髓25混己且苏动通丝末均0g，冰糖250g，生姜 1 0 g。将龟、鳖去内脏，洗净，猪脊随洗净，生姜切碎，加水文火煮至烂熬，去骨，加冰糖，文火浓缩成膏。候温装瓶。每日早晚各服一汤匙，温开水送服。可滋阴清热，补肾壮骨，适用于病变后期。体瘦内热，盗汗口干等。

　　十全大补汤：猪肉500第众合土g，猪肚、乌贼鱼各5 O g，党参、炙黄芪、炒白术、酒白芍、茯苓各1 O g，肉桂3 g，熟地、当归各1 5 g，炒似面激继期价龙赶段川芎、炙甘草各6g，皇坐计成苦移生姜30g，猪杂骨、葱、花椒各适量。将猪肉、猪肚、墨鱼洗净，葱、姜、杂骨拍破，余药布包，同放锅括接照中，加清水、姜、黄酒、食盐适量爱曲统煮沸后，转文火煮至肉、肚熟后，取出切片、放回汤中，去药包，煮沸即成，每日早晚各服一碗，服完后，隔 5日再服下1剂待各垂二几帮回是两补老，连续5-1 O剂，可双补气血，适用于病变后期，气血亏虚。肝肾不足，面色萎黄、肢软心悸等。二豆苡米粥：绿豆、赤豆、苡米各25g。将二豆及苡米淘洗，先取二豆煮开花后，下苡米煮为稀粥，待熟后调入白糖服食，每日2剂，可清热解毒，件向拉困否做制毛注消肿止痛，适用于病少克写排变初期，髂膝疼痛，局部肌肤灼热，口干苦粘者。

　　银花莲米粥：银花1 5 g告垂回屋害无孙，莲米 30g，白糖少许。将银花洗净，水煎煮沸5分钟后练轮，去渣取汁，加莲米、煮至莲米熟透，加白糖调匀服食，每日2剂，可清热解毒，适用于病变初期．热毒内扰，局部灼热疼痛，功能受障者。

疾病锻炼

　　股骨坏死患者应扶拐行走，双侧股骨坏死扶双拐行走。如病情允许身体况状好可骑自行车或三轮车要坚持每天进行户外活动。"晒太阳"，因"晒太阳"可以在皮肤及机体内合成维生素D，维生素D能促进人体对钙，磷的吸收，减少骨骼中钙、磷成分的丢失，对维持股骨头骨量，促进坏死骨的再生与修复是大有好处的，但应注意，在活动过程中，防止摔倒，造成骨折，因股骨坏死髋关节活动受限，骨质脆弱，所以反应能力下降，易出现骨折。

　　股骨坏死患者可在床上作一些简单的功能锻炼，因为简单的功能锻炼可以改善髋关节活动，增加髋关节活动范围，同时减轻股骨头压力，改善股骨头血液循环。缓解髋及大腿的痉挛的肌肉，从而减轻由肌肉痉挛引起的疼痛。促进髋关节周围无菌性炎症的吸收。解除周围粘连。

　　股骨坏死患者的锻炼不易太剧烈，太劳累，应做到比较舒服就可，如躺在床上，双腿抬起做踏空车动作，或双手把住膝关节下部、极度屈膝关节、屈髋关节至最大范围。但不宜过度，应以能忍受为度。

　　股骨坏死应在设备条件较好和医疗技术水平较高的医院确诊，一般的股骨坏死可用X-线复查，开始时可3-6个月复查一次，连续检查2-3次如果股骨坏死没有变化，则每半年进行一次复查。

疾病保健

　　天气变化可加重股骨头坏死症病人的症状，其主要原因有两个：一是寒冷，二是潮湿

　　寒冷因素主要是通过双臀部及腿部的血管收缩，而致髋部的瘀血、缺血、水肿等血液循环方面的改变，使病人的症状加重所以不要在寒冷的地方、风口等处久坐或睡眠；

　　潮湿因素可造成臀部、腿部等处的皮肤代谢功能失调 (特别是排汗功能)，以致局部组织血流缓慢而引起微血管充 血、瘀血、渗出增加，亦可使患者的症状加重。

　　南方的梅雨季 节，环境湿度加大、气压较低，此时患者感到髋痛加重，腿部 活动更加不便。因此，在潮湿条件下，患者除适当活动外，要 勤晾被褥，保持工作和生活环境的干燥，以避免症状加重。

食疗方

　　1.龟鳖猪脊髓膏：水龟、鳖鱼各2只，猪脊髓250g，冰糖250g，生姜 1 0 g。将龟、鳖去内脏，洗净，猪脊随洗净，生姜切碎，加水文火煮至烂熬，去骨，加冰糖，文火浓缩成膏。候温装瓶。每日早晚各服一汤匙，温开水送服。可滋阴清热，补肾壮骨，适用于病变后期。体瘦内热，盗汗口干等。

股骨头无菌性坏死

　　2.十全大补汤：猪肉500g，猪肚、乌贼鱼各5 O g，党参、炙黄芪、炒白术、酒白芍、茯苓各1 O g，肉桂3 g，熟地、当归各1 5 g，炒川芎、炙甘草各6g，生姜30g，猪杂骨、葱、花椒各适量。将猪肉、猪肚、墨鱼洗净，葱、姜、杂骨拍破，余药布包，同放锅中，加清水、姜、黄酒、食盐适量煮沸后，转文火煮至肉、肚熟后，取出切片、放回汤中，去药包，煮沸即成，每日早晚各服一碗，服完后，隔 5日再服下1剂，连续5-1 O剂，可双补气血，适用于病变后期，气血亏虚。肝肾不足，面色萎黄、肢软心悸等。

　　3.二豆苡米粥：绿豆、赤豆、苡米各25g。将二豆及苡米淘洗，先取二豆煮开花后，下苡米煮为稀粥，待熟后调入白糖服食，每日2剂，可清热解毒，消肿止痛，适用于病变初期，髂膝疼痛，局部肌肤灼热，口干苦粘者。

　　4.银花莲米粥：银花1 5 g，莲米 30g，白糖少许。将银花洗净，水煎煮沸5分钟后，去渣取汁，加莲米、煮至莲米熟透，加白糖调匀服食，每日2剂，可清热解毒，适用于病变初期．热毒内扰，局部灼热疼痛，功能受障者。