肝素钠注来自射液（Heparin S360百科odium InjECTion），本品为无色或淡黄色的澄明液顾晚迫带院束青病体。本品口服不吸收，皮下、肌调水十击整内或静注吸收良好。肌内或静脉注射，一次5000～10000单位。用于防治血栓形成或栓塞性派班扬光或肥层疾病（如心肌梗塞、血栓性静脉炎、肺栓塞 等）；用药期间应定时测定凝血时间。有出血倾向及凝血机制障碍者禁用，孕车参效那快鸡补略妇及产后妇女慎用。抗凝血药。生产企业有安徽丰原药业股份有触又代烈攻令议限公司、鹤壁市制药厂、常州生物化学制药厂等。

• 英文名称 Heparin Sodium Injection
• 是否处方药 处方药
• 剂型 注射剂
• 药品类型 化学药品
• 规格 2ml：12500单位

药品简介

肝素钠注射液

　　通用名 肝素钠注射液

　　英文名 HEPARIN SOD南IUM INJECTION

来自　　拼音名 GANSUNA ZHUSHEYE

　　药品类别 抗凝血药及溶栓药

　　性状 本品为无色或淡黄色的澄明液体。

　　贮藏 遮光、密闭，在阴凉处保存。

360百科主要成分

　　通用名 肝素钠

　　化学名 肝素钠

　　英文名 HEPARIN SODIUM

　　CAS No. 9041-8-1

　　规 格 ⑴ 2m副l ：1000单位 ⑵ 2ml ：5000单位 ⑶ 2ml ：12500标磁先模助间苏画困反专单位

药理毒理

　　由于本品具有带强负电荷的理化特性，能干扰血凝过程的许多环节，在体内外都有抗凝血作用。其作用机制比较复杂，主要通过与抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）结合，来自而增强后者对活化的Ⅱ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ和Ⅻ凝血因子的抑制作用。其后果涉及阻止血小板凝集和破坏，妨碍凝血激活酶的形成；阻止凝血酶原变为凝血酶；抑制凝血酶，从而妨内照跳却买衣碍纤维蛋白原变成纤维蛋白。

服用介绍

　　本品口服不吸收，皮明料族下、肌内或静注吸收360百科良好。但80%肝素与血浆白蛋白相结合，部分被血细胞吸附，部分可弥散到血管外流铁常快叶钢组织间隙。由于分子量较大，次不能通过胸膜、腹膜和胎盘组织。本品主要在网状内皮系统代谢，肾脏排泄，其中少量以原形排出。静注后其排泄取决于给药剂量。当1次给予100、400或800U/kg 时，t 1/2分别为1小时、2.5小时和5小时。慢性肝肾功能不全及过度肥胖者，代谢排泄延迟，有蓄积可能；本品起效时间与给药方式有关，静注即刻发挥最大抗凝效应，但个体差阳云内器草吃让职音务被异较大，皮下注射因吸收个体差异较大，故总体持续时间明显延长。血浆内肝素浓度不受透析的影响。

适应症状

　　用于防治血栓形成或栓塞性疾病（如心肌梗塞、血栓性静脉炎、肺栓塞等）；坚钢介促触各种原因引起的弥漫性血管内凝血（DIC）；也用于血液透析、体外循环、导管术镇异式河普找变几几益纸、微血管手术等操作中及某些血液标本或器械的抗凝处理。

用法用量

　　⑴首落带在修象州深部皮下注射：首次5000～10000单位，以后苗优每8小时8000～10000单位或每12小时15000～20000单位；每24小时总量约纪杨室3000O～40000要小神课单位，一般均能达到满意的效果。

　　⑵静脉注射：首次5000～10000单位，之后，或按体重每4小时100单位 /kg，用氯化钠注射液稀释后应用。

　　⑶静脉滴注：每日20000～40000单位，加至氯化钠注射液1000ml中持续滴注。滴注前可先静脉注射5000单位作为尽呢答德初始剂量。

　　⑷预防性治疗：高危血栓形成病人，大多是用于腹部手术之后，以德吃需烧乙松调普防止深部静脉血栓。在外科手术前2小时先给5000单位肝素皮下注射，但麻醉方式应避免硬膜外麻醉，然后每隔8-12小时500距背节相项比抗管哥基纸0单位，共约7日。

不良反应

　　毒性较低，主要不良反应是用药过多可致自发性出血，要终题投消功调甲故每次注射前应测定凝血继照时间。如注射后引起严重出苗脱便洋差究察犯接血，可静注硫酸鱼精蛋白进行急救（lmg硫酸鱼精蛋白可中和150U肝素）。偶可引起过敏反应及血小板减少常发生在用药初5～9天，故开始治疗1个月内应定期良胡程序烟兰期器烟肥音监测血小板计数。偶见一次性脱发和腹泻。尚可引起骨质疏松和自发性骨折。肝功能不良者长期使用可引起抗凝血酶-Ⅲ耗竭而血栓形成倾向。

用者禁忌

　　对肝素过敏、有自发出血倾向者、血液凝固迟缓者（如血友病、紫癜、血小板减少）、溃疡病、创伤、产后出血者及严重肝功能不全者禁用。

用药禁忌

　　孕妇及哺乳期妇女用药 妊娠后期和产后用药，有增加母体出血危险，须慎用。

　　儿童用药 ⑴ 静脉注射：按体重一次注入50单位／kg，以后每4小时给予50～100单位； ⑵ 静脉滴注：按体重注入50单位／kg，以后按体表面积24小时给予每日 20000单位／m2，加入氯化钠注射液中缓慢滴注。

　　老年患者用药 60岁以上老年人，尤其是老年妇女对该药较敏感，用药期间容易出血，应减量并加强用药随访。

药物作用

肝素钠注射液

　　（l）本品与下列药物合用，可加重出血危险：①香豆素及其衍生物，可导致严重的因子Ⅸ缺乏而致出血；②阿司匹林及非甾体消炎镇痛药，包括甲芬那酸、水杨酸等均能抑制血小板功能，并能诱发胃肠道溃疡出血；③双嘧达莫、右旋糖酐等可能抑制血小板功能；④肾上腺皮质激素、促肾上腺皮质激素等易诱发胃肠道溃疡出血；⑤其他尚有利尿酸、组织纤溶酶原激活物（t-PA）、尿激酶、链激酶等。

　　（2）肝素并用碳酸氢钠、乳酸钠等纠正酸中毒的药物可促进肝素的抗凝作用。

　　（3）肝素与透明质酸酶混合注射，既能减轻肌注痛，又可促进肝素吸收。但肝素可抑制透明质酸酶活性，故两者应临时配伍使用，药物混合后不宜久置。

　　（4）肝素可与胰岛素受体作用，从而改变胰岛素的结合和作用。已有肝素致低血糖的报道。

　　（5）下列药物与本品有配伍禁忌：卡那霉素、阿米卡星、柔红霉素、乳糖酸红霉素、硫酸庆大霉素、氢化考的松琥珀酸钠、多粘菌素B、阿霉素、妥布霉素、万古霉素、头孢孟多、头孢氧哌唑、头孢噻吩钠、氯喹、氯丙嗪、异丙嗪、麻醉性镇痛药。

药物过量

　　本品过量可致自发性出血倾向。肝素过量时可用1%的硫酸鱼精蛋白溶液缓慢滴注，如此可中和肝素作用。每1mg鱼精蛋白可中和100U的肝素钠。

检查规定

　　pH值 应为5.5 ～8.5。

　　热原 照肝素钠项下的方法检查，应符合规定。

　　其他 应符合注射剂项下有关的各项规定。

效价测定

　　照肝素生物检定法测定，即得。

鉴别反应

　　本品显钠盐的鉴别反应。

生产企业