清宫术即刮宫，清宫术是早期现杆都湖人工流产最常采用的方法，清宫术虽然不用开刀，但也是一种妇科手术，一定要严密消毒的情况下进行。手术分为二个步骤进行，第一步先把子宫颈扩张到足够大小，第二步是用刮匙伸到子宫腔内，把胚胎刮下来。怀孕的时间愈农元饭稳晶角广须久，胎儿也就愈大，这时就需要把子宫颈扩且均吃张到最大限度才能刮出诉则胎儿，所以刮子宫也就更加困难了;同时怀孕时些尔长诉革利块料宣间愈长，子宫也会随着变得愈来愈软，手来自术时穿破子宫的几率自然也会增大。

• 中文名称 清宫术
• 外文名称 complete curettage of uterine cavity
• 适应症 不全延期流产、葡萄胎、人工流产
• 并发症 宫颈撕裂

手术

选择时机

　　不全流产、延来自期流产、葡萄胎一经诊断，如无特殊禁忌(包括心、肺等内脏疾病、血液病、感染等)，即可进行清宫术;如人工中止妊娠，宜析兴束的规称支这在妊娠12周内进行。

技术360百科步骤

　　1.体位 截石位。

　　2.消毒 常规冲洗消毒外阴、阴道。

　　3.探宫 用宫颈钳固定宫颈上唇，沿子宫体方向将探针送至子宫底部，了解子宫大小。

　　4.单许委火决胶扩张宫颈 用宫颈扩张器扩张宫写必扩随照划计银粒颈管，直至可通过宫腔吸引成境剧吃理帝介南太器。

　　5.清宫 在无负压下，将宫腔吸引器送入宫腔。然后维持负压，进行反复刮吸，整个过程动作要轻柔。吸宫时如遇组织堵塞吸头，应迅速将组织夹取后再继续吸宫。如无吸宫条件，可行刮宫术。

　　吸宫时要特别注意两侧宫角及宫底部，世义假刻下记领这意如感觉仍有组织，可用刮匙搔刮一遍。如感觉到子宫壁已变粗糙及观察到吸瓶内出现血性泡沫，检查子宫显著缩小，意味着子宫进内已清空，可结束手术。

术后处理

　　1.组织送检 将刮取物送病理检查。

　　2.预防感染 口服误抗生素3~5天。

　　3.禁盆浴和性生活 禁盆浴14天，禁性生活30天。

并发症

　　1.宫颈撕裂 常见于未育的女性，一般发生在宫颈两侧。对于此类病人，操作时动作要轻柔。小的撕裂创口可行碘仿纱堵塞都丝余血握极温止血;对于较大的裂口，应在直视下行缝合止血。如经阴道止血无效，具则需剖腹找到出血的血管结扎止血，偶有需作子宫切除者。

　　2.子宫穿孔 妊娠和肿瘤(如葡萄胎)均可使看正测乙握啊渐孙充湖子宫壁变得脆弱，清宫术时易造成子宫穿孔。对出血较少的子宫穿孔，可行抗炎、止血等保守治疗;若穿孔较大，并发大出血，则需剖腹探查止血，行穿孔创面的修补，或行子宫切除。

　　3.感染 术前准备充分，严格无菌操作，术后预防性抗生素治疗，可减少感染的发生。

　　4.子宫腔粘连 如清宫时搔刮过度，会出现宫腔粘连，其后果为不孕、流产、闭经、痛经等。可在宫腔镜下分离粘连。