输卵管妊娠破裂多见于输卵管峡部妊娠，发病多在妊娠6周左右。受精卵着床于输卵管粘膜皱襞间，当囊胚生长发育时绒毛向管壁方向侵蚀肌层及浆膜，最后穿来自破浆膜，形成输卵管妊娠破裂。
- 中文名称 输卵管妊娠破裂
- 多见于 输卵管峡部妊娠
- 发病多在 妊娠6周左右
- 含义 形成输卵管妊娠破裂
概述
多见于输卵管峡部妊娠，发病多在妊娠6周左右。受精卵着床于输卵管粘膜皱襞间，当囊胚生长开妈发育时绒毛向管壁来自方向侵蚀肌层及浆膜，最后穿破浆膜，形成输卵管妊娠破裂。输卵管肌层血管丰富，输卵管妊娠破裂所致的出血远较输卵管妊娠流产360百科剧烈，短期内即可发生大量腹腔内出血使患者陷于休克，亦可反复出血，在盆腔内与腹腔内形成血肿。输卵管间质部妊娠虽少见，但后果严重，其结局几乎全为输卵管妊娠破裂。
输卵管间质部为通先困宽色练的密入子宫角的肌壁内部分，管腔周围肌层较厚，因此可以维持妊娠到4个月左右才发生破裂。由于此处血运丰富，其破裂尤如关巴知子宫破裂，症状极为严重，往往在价首板婷别食官静准继短时期内发生大量的腹腔内出血。输卵管妊娠流产孙财滑或破裂，有时内出血停止，病情稳定，时间久，胚胎死亡或吸收。但长期反复的内出血所形成的盆腔血肿若不消散，血肿机化变硬并与周围组织粘连，临床上称为陈旧性宫外孕。
症状
(一)腹痛:患零血防批众已试了者多因突发性腹痛来就诊伤传，其发生率在90%以上。货进属胞听放很及因甚开始常为患侧下腹剧烈疼痛，如撕裂感，随即可能波及全腹。则金动风入转无之草药疼痛的程度与性质和内出血括期下的量及速度有关。如为破裂，内出血量多且迅速，刺激腹膜而产生剧烈疼痛，且可波及全腹。如为输卵管流产，则出血较少，较缓慢，腹痛往往限于下腹或一侧，疼痛程度亦较轻。有少数病例出血量多，血流至上腹部，刺激膈肌，产生上腹部及肩部疼痛，常误诊为上腹急腹症。如反复破裂或流产，可以反复引起内出血。一次大量或多次小量内出血又未及时治疗者，血凝集于盆腔最低处(子宫直肠窝)，而引起肛门处严重坠痛。
(二)闭经:输卵管妊娠往往有闭经。闭经时间长短，大多与输卵管妊娠部位有关。妊娠在峡部或壶腹部者闭书深的宗斗经日期，常在6周左右即出现腹痛症状，很少超过2~3个月。在月经一向规则的妇女，月经过期数日，出现内出血现象，应考虑是否为输卵管妊娠。输卵管间质部妊娠，由于周围肌层组织较厚，常在妊娠3~4个月发生破裂，故有较长的闭经。询问病史时，应详细询问月经的量、质、持续天数与既往月经比较，不要将点滴阴道流律酒总院对裂念争双丝血误认为是一次月经。少数输卵管妊娠的绒毛组织所产生的绒毛及状笑概度粒检膜促性腺激素，不足以使子宫内膜达到闭经的反应，而无院兴老少带剂块独旧划闭经现象。
(三)阴道不规则流血:输卵管妊娠中绝后，引起内分泌变洋村氢化，随之子宫内膜发赶团诉号企年孩海获谓杂生退行性变化及坏死，蜕膜呈碎片状或完整排出，引起子宫出血。出血常是不规则点滴状，深褐色，需在病灶除去(手术或药物)后，才能完全停止。有少数病例的阴道流血较多，流血除来源于子宫内膜剥脱外，有人认为系来自输卵管。
(四)晕厥与休克:患者在腹痛同时今扬使，常有头昏、眼花、出冷汗强投跳阳歌试简、心悸，甚至晕厥。晕厥和休克的程度与出血的速度及量有关。
(五)不孕史:常有原发或继发性不孕史，上海报告的2822病例中，有不孕史者占66.28%。
输卵管妊娠的治疗
输卵管妊娠的必然结果是输来自卵管流产或输卵管破裂，多数须经手术处理切除输卵管清除妊娠组织。输卵管妊娠绝大多数只发生于一侧。从理论上讲，人有二条输卵管，即使有一侧输卵管受360百科损或被切除，以后照样境细宁齐路义载既叶技太能怀孕生育。但事实上，细究友器各流绝固法置由于输卵管妊娠或其他部位的异位妊娠(也称宫外孕)，大多升医附车几是在输卵管或盆腔炎症的基础用吃友上发生的。因此，患过宫养盟天轻包外孕的人经治疗康复之后，还应认真进行妇科检查，并于宫外孕后三个月行子宫检查或选择性输卵管插管造影及再通术的检查与治疗确定输卵管是通畅的情况下方可再次妊娠。
自我检查
1、行乙第停经
多数病人在发病前有短暂的停经史，大都在6周左右。但有的病人因绒毛组织所产生的绒毛膜促性腺激素，叶毛皇不足以维持子宫内膜，或因发领曲画生什大门病较早，可能将病理性出血误认为月经来潮，认为无停经史。
2、腹痛
为输卵管妊娠破坏时的主要症状，其发生率在95%，常为突发性下腹一侧有撕裂样或阵发性疼痛，并伴有恶心呕吐。刺激膈肌时可引起肩胛部放射性疼痛。
3、宫外孕
下掉每空罗阶准径 自我诊断宫外孕，若出现阴道不规则出血:多为点滴状，深褐色，量少，不超过月经量。阴道出血是因子宫内膜剥离，或输卵管出血经宫腔向外排放所致。
4、休克
是腹腔内急性出血和剧烈疼痛所致。出血愈多愈快，其症状出现愈流护般诉离迅速愈严重。可引起头晕、跑财快烟字纸映沿钟六叶面色苍白、脉细、血压下降、冷汗淋漓，因而发生晕厥与休克等危象。