子宫纵隔是子宫先天发育过程中，腔化不全的表现。表现为宫底有一个结缔组织为主的脊突向宫腔来自，双宫角深邃宫，腔容积比较小，多囊卵巢综合症患者多并发纵隔节殖关话，通过阴道四维彩超冠360百科状面成像和动态数字化子宫输卵管造影可以看到水平位时宫底下陷，确诊依靠宫腔镜。

• 西医学名 子宫纵隔
• 发病部位 腹部
• 主要症状 月经增多，反复性流产、不育
• 主要病因 先天性
• 传染性 无传染性

基本概述

　　子呀扬量减事大宫纵隔是先天发育中，双副中肾管融合中受阻所致。子宫纵隔和双角子宫的发生率为5%，子宫纵隔使界第眼即打注办般青甲子宫腔的对称形态发生改变，并可能干扰正常生育功能。易引起原发性不孕或难治性不育症。

发病原因

　　1、引起子宫纵隔造成不孕的原因有宫腔变形，导致晚期妊娠并发症的发生率增加，矫形术后早产率可降至6%~9%。子宫收缩功能失调、胎盘滞留等产科并发症。

　　2、异位妊娠来自由于子宫畸形较复杂，异位妊娠常带可发生在闭锁的宫角、宫颈或阴道憩室等处。妊娠的出现要及早作出诊断。

　　3、子宫纵隔与怀孕的发生率为17%~35%，纵隔子宫并非导致不孕的因素，不明原因不孕的发生率显着增高达40%。

春息　　4、子宫与怀孕有着密切的关系。反复妊娠失败，早期妊娠失败的妇女中。纵隔子宫妇女妊360百科娠早期流产发生率为25.5%,晚期流产率为6.2%，是子宫纵隔引起不孕的原因之一。

症状体征

子宫纵隔

　　1、白带分泌过多：女性朋友如果患有子宫纵隔的话，会有大量脓血性的白带症状，有的女性朋友白带呈现腐肉样的白带，同时还会有感染性的臭味。

　来自　2、月经不调：如果女性朋友出现了比较大的子宫海搞兰送被纵隔的话，月经量会明显增多，同时月经的经期也会延长，360百科还会出现阴道不规则流血现象歌草律试等。

　　3、继发性贫血：如果女性朋友长期大量月经的话，很容易造成继发性的贫血，一般这类患者脸色比即较苍白，会有心慌、全身无力等症状。

　　4、不孕症：如果女性朋友患有完全性的子宫纵隔的话，够广作阿垂联五就会给输卵管造成一定压迫，导致输卵管扭曲或者是宫腔发生变形，给受精卵着床造成阻碍，从而引起不孕症的发生，不孕症是子宫纵隔最明显的症状之一。

检查项目

输卵管造影

　　看出隔难的长度和厚度，当一侧子宫腔非常小或隔伸展贯通女缩氢拿何总喜子宫颈时，这种方紧曲记财叶急而会存法效果显著。

B超困异命雨展扬检查

　　据研究证明B超的子宫纵隔检查的诊断较为准被春排银波确。

宫腔镜检查

　　宫腔镜检查是子宫纵隔诊断的标准，更直接准确的判断子宫纵隔的类型。

疾病危害

　　子宫纵隔对孕育会有一定的影响，其影响程度取决于子宫纵隔的解剖类型、组织首类型，受精卵在子宫内的着床部位以及纵隔血运状况、纵隔内膜组织正常与否等。正常情况下，受精卵移入子宫后，多在子宫侧壁或后壁着床。求存绍先错富基迅象术但对子宫纵隔畸形者，因纵隔为子宫腔内的凸起部分，在受精卵进入宫腔后，易在凸起的纵隔区域内膜上着床。因纵隔组织与正常子宫壁组织不同，其结缔组织成份多于平滑肌成份，含有较啊空多的胶原成分，血管又比较少，如果胚胎着床于此，日重王超京整图许可因为纵隔区血运女笔己孙几因扩标观力据差，纵隔内膜发育不良，致使种植于该处的胎盘缺血，而影响胎儿正常发育，容易导致胚胎停育萎枯，出现反复流产或胎儿死亡。多数专家认为子宫纵隔影办（弓状子宫或不全子宫纵隔）比双角子宫与习惯性流产护族粮找肉或早产的关系更为密切，其引起流产和早产的相对危险度为5%～95%不等

　　纵隔组织就象植入子宫腔内的异物，类似宫内节育器，可阻止着床，如受精卵返流输卵管着床，可导致宫外孕；或者受精卵错过子宫内膜最佳容受期，即错过最佳着床时间，可导致久婚不孕。子宫纵隔宫腔容积也较正常子宫为小，在妊娠中期，子宫壁易受激惹而发动宫缩，出现小产，也可能导致胚胎的某些部分发育障碍而畸形或胎位不正。由于不全性子宫纵隔的宫底最职反连状协余结龙发肌肉厚度远远大于宫壁其他部位，所以，容排球业记孩临证易导致子宫收缩不协调而乏力，分娩时可出现产程延长，甚至可能成为子宫破裂的原因之一。

　　临床危害

　　一、纵隔子宫不孕发生率为17%~35%,接受纵隔子宫矫形手术后妊娠率为48%.也有学者认为纵隔子宫并非导致不孕的因素，但在继发不孕患者中，不明原因不孕的发生率显著增高达40%.因此不能排除在这类患者中子宫纵隔是影响受孕的因素之一。

　　二、大纵隔会导致不孕，就像宫腔里放个“肉环”,相当于放有节育环；中等的纵隔会导致宫外孕，可能是因为宫腔内的纵膈影响着床，受精卵游走到宫外；小纵膈会导致习惯性流产，可能是受精卵着床在纵膈上，因为它血供差导致胎停育。

临床表现

　　子宫纵隔病者在临床下多无症 状，部分病人可伴有月经增多；但大多数子宫纵隔有反复性流产、不育、早产及胎位异常的病史，有的是在做剖宫产手术或行人工流产刮宫术中发现；其次部分病人在接受盆腔检查时发现阴道纵隔，医师进一步检查发现纵隔子宫。纵隔子宫即使怀孕，其胎儿宫内发育迟缓和胎儿宫内死亡的发生率也较高，因纵隔子宫较正常子宫肌层血管少，纤维组织多，妨碍正常着床；另外，覆盖在隔上的内膜对激素的刺激反应差，隔又可妨碍正常的胎盘生长致使早期胎儿死亡，如果能继续妊娠下去也发展成宫内发育迟缓。

治疗手段

宫腹腔镜下冷剪刀分离法

　　子宫纵隔分离术避免了传统手术出血多的缺点，采用特殊技术，术中术后出血少，创伤小，恢复时间短，不易形成粘连。尤其是冷剪刀最大程度保护了子宫，保护了生养能力，不影响术后自然受孕。宫腔形态恢复正常达90%以上。再孕成功分娩率85%以上。子宫纵隔切除术手术后采取有效防粘连法，很好的防止术后粘连的发生。

传统治疗

　　会使子宫及腹壁留有瘢痕，创伤大，恢复时间长，甚至引起子宫粘连，对今后妊娠有一定影响，而且需避孕几年才可怀孕，且多需剖宫分娩。

常规疗法

　　子宫纵隔引起流产和早产相对危险度5%-95%不等，所以一旦发现，应当提前治疗。在宫腔镜手术问世前，治疗子宫纵隔手术方法是经阴道或经腹部节除纵隔组织，前者手术操作困难，具有盲目性，使纵隔切除不全，效果差；经腹部手术即是在子宫底作横形切开，剪切纵隔，或正中切开子宫体修剪子宫纵隔，并进行子宫肌壁重建。以上无论哪种术式都会使子宫及腹壁留有瘢痕，创伤大，恢复时间长，甚至引起子宫粘连，对今后妊娠有一定影响，而且需避孕几年才可怀孕，并多需剖宫分娩。宫腔镜切除子宫纵隔是微创外科治疗，宫腔镜子宫纵隔节除术是切除血管的胚胎残留组织，术时无明显出血，创伤小，恢复快，术后放环，并且用人工周期防止粘连。

宫腔镜下冷器械和等离子电针

　　切开纵隔，而不要用电切环切除纵隔，那样会导致瘢痕挛缩，无益扩大宫腔，在腹腔镜监护下做更安全和准确，术后放入生物防粘膜。还有较大纵隔不要求一次到位，可以多次手术，切忌“矫枉过正”，那样会造成宫底瘢痕过大，反而影响受孕。

影响孕育

子宫纵隔引起不孕不育的原因

　　1、子宫纵隔引发不孕症。子宫纵隔是先天发育中，双副中肾管融合中受阻所致。子宫纵隔使子宫腔的对称形态发生改变，干扰正常生育功能，引起原发性不孕或难治性不育症。2、子宫纵隔引起不良妊娠。其原因认为是中隔由相对较少血管的肌纤维结缔组织构成，覆盖其表面的子宫内膜对雌激素无反应，故当受精卵在中隔着床时，因血供不足影响胎盘胎儿发育，而导致胎儿畸形等不良妊娠的发生。

　　3、子宫纵隔导致流产和难产。子宫纵隔受孕成功后，维持妊娠，易导致子宫肌张力不平衡，故易诱发子宫收缩，而致流产或早产发生。至妊娠晚期时，子宫不规则收缩更明显，分娩时阴道分娩会难产。