碳酸氢钠注射液（Sodium Bicarbonate InjECTion），本品为无色的澄明液体。静脉注射，用即火占妈项量根据需要决定。类别属于抗酸药。治疗代谢性酸中毒。治疗轻至中度代谢性酸中毒，以口服为宜。重度代谢性酸中毒则应静脉滴注，如严重肾来自脏病、循环衰竭、心肺复苏、体外循环及严重的原发性乳酸性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒等。生产企业有新世界海天（信阳）豫南制药有限公司、江苏省黄海药业有限公司、甘肃省九龙制药厂、甘肃定西扶正制药有限公司等。

• 外文名 Sodium Bicarbonate Injection
• 是否处方药 处方、非处方
• 剂型 注射剂
• 药品类型 化学药品
• 规 250ml：12.5g

药品简介

碳酸氢钠注射液

　　通用名 碳酸氢钠注射液

　　英文名 SODIUM BICARBONATE INJECTION

　　拼音名 TANSUANQINGNA ZHUSHEYE

　　药品类别 调节水盐、电解质及酸碱平衡米药

　　性状 本品为无色澄明液体。

　　贮藏 密闭保存。

主要成分

　　通用名 碳酸氢钠

　　化学名 碳酸氢钠

　　拼音名 独向销各TANSUANQINGNA

　　英文名 SODIUM BICARBONATE

　　CAS No. 144范知称吃花帮食我-55-8

　　分子式 NaHCO3

　　分子量 84.01

　　规 格 碳酸氢钠来自注射液（1）10ml360百科：0.5g（2）100ml：5g（3）250ml：12.5g

药理毒理

　　①．治疗代谢性酸中毒，本品使血浆内碳酸根浓度升高来自，中和氢离子，从而纠正酸中毒；

　　②．碱化尿液，由于尿液中碳酸根浓度增加后pH值升高，使尿酸、磺胺类药物与血360百科红蛋白等不易在尿中形成结晶或待队村他聚集；

　　③．制酸，口服能迅速中和或缓冲胃酸，而不直接影响胃酸分泌。因而胃内pH 迅速升高缓解高经来太红磁检胃酸引起的症状。

药代动力学

　　本品经静脉滴注后直接进入血液循环。血中碳酸氢钠经肾小球滤过，进入尿液排出。部分碳酸氢根离子与尿液中氢离子结合生成碳酸，再分解成二氧化碳和水。前者可弥散进入肾小管细胞，与胞内水结合，生成碳酸，解离后的碳酸氢根离子被重吸收进入血循环。血中碳酸氢根离子与送证谓血中氢离子结合生成碳酸，进而分解成二氧化碳和水，前者经肺呼出。

适应症

　　（1）冶疗化谢性酸中毒。治疗轻规海连理情长至中度化谢性酸中毒，作坐一序理采触以口服为宜。重度化谢性酸中毒则应静脉滴注祖资层想，如严重肾脏病 、循环衰竭、心肺复苏、体外循环及严重境混机商的原发性乳酸性酸中毒、防占基对糖尿病 酮症酸中毒等。

　　（2）碱化尿液。用于尿酸性肾结石的预防，减少磺胺灯药物的肾毒性，及急性溶血防止血红损场待状观例余茶掉建围蛋白沉积在肾小管。

　策学困举种烈　（3）作为制酸药，治疗胃酸过多引起的症状。

　　（4）静脉滴注对某些药物中毒有非特异性的治疗作用，如巴比妥类、水杨酸类药物及甲醇等中毒。但本品禁用于吞食强酸中毒时的洗胃，因本品板精出与强酸反应产生大量二氧化碳，导致急性胃扩张甚至胃破裂。

手告止话矛球脸积用法用量

碳酸氢钠注射液

　　代送分素落成谢性酸中毒，静脉滴注，所需剂量按下式计算：补碱量（mmol）＝（－2.3 －实际测得的BE值）×0.25×体重(kg)，或补碱量（mmol才模台资么）＝正常的CO2CP－实际测得的CO2CP（mmol）×0.25×体重(kg)。除非体内丢失碳酸氢盐，一般先给计算剂量的1/3～1/2，4～8小时内滴注完毕。心肺复苏抢救时，首次1mmol/kg，以后根据血气分析结果调整用量（每1g碳酸氢钠相当于12mmol碳酸氢根）。

　　静脉用药还应注意下列问题：

　　①百距假界指活稳曲静脉应用的浓度范围为1.5%如呀多（等渗）至8.4%；

　　②应从小剂量开始，根据血中pH值、碳酸氢根浓度变化决定追加剂量；

　　只去植③短时间大量静脉输注可致严重碱中毒、低钾血症、低钙血症。当用量超过每分钟10ml高渗溶液时计应川用到见挥可导致高钠血症、脑脊液压力下降甚至颅内出血，此新生儿及2岁以下小儿更易发生。故以5%溶液输注时，速度不能超过每分钟8mmol钠。但在心肺复苏时因存在致命的酸中毒，应快速静脉输注。碱化尿液，成人：口服首次4g，以后每4小时1~2g。静脉滴注，2~5mmol/kg， 4~8小时内滴注完毕。小儿：口服，每日按体重1~10mmol/kg。

不良反应

　　（1）大量注射时可出现心律失常、肌肉痉挛、疼痛、异常疲倦虚弱等，主要由于代谢性碱中毒引起低钾血症所致。

　　（2）剂量偏大或存在肾功能不全时，可出现水肿、精神症状、肌肉疼痛或抽搐、呼吸减慢、口内异味、异常疲倦虚弱等。主要由代谢性碱中毒所致。

　　（3）长期应用时可引起尿频、尿急、持续性头痛、食欲减退、恶心呕吐、异常疲倦虚弱等。

注意事项

　　（1）对诊断的干扰：对胃酸分泌试验或血、尿pH测定结果有明显影响。

　　（2）下列情况慎用：①少尿或无尿，因能增加钠负荷；②钠潴留并有水肿时，如肝硬化、充血性心力衰竭、肾功能不全、妊娠高血压综合征；③原发性高血压，因钠负荷增加可能加重病情。

　　（3）下列情况不作静脉内用药：①代谢性或呼吸性碱中毒；②因呕吐或持续胃肠负压吸引导致大量氯丢失，而极有可能发生代谢性碱中毒；③低钙血症时，因本品引起碱中毒可加重低钙血症表现。

用药

　　孕妇及哺乳期妇女用药 （1）长期或大量应用可致代谢性碱中毒，并且钠负荷过高引起水肿等，孕妇应慎用。（2）本品可经乳汁分泌，但对婴儿的影响尚无有关资料。

　　儿童用药 治疗酸中毒，参考成人剂量。心肺复苏抢救时，首次静注按体重1mmol/kg，以后根据血气分析结果调整用量。

药物相互作用

碳酸氢钠注射液

　　（1）合用肾上腺皮质激素（尤其是具有较强盐皮质激素作用者）、促肾上腺皮质激素、雄激素时，易发生高钠血症和水肿。

　　（2）与苯丙胺、奎尼丁合用，后两者经肾排泄减少，易出现毒性作用。

　　（3）与抗凝药如华法林和M胆碱酯酶药等合用，后者吸收减少。

　　（4）与含钙药物、乳及乳制品合用，可致乳－碱综合征。

　　（5）与西咪替丁、雷尼替丁等H2受体拮抗剂合用，后者的吸收减少。

　　（6）与排钾利尿药合用，增加发生低氯性碱中毒的危险性。

　　（7）本品可使尿液碱化，影响肾对麻黄碱的排泄，故合用时麻黄碱剂量应减小。

　　（8）钠负荷增加使肾脏排泄锂增多，故与锂制剂合用时，锂制剂的用量应酌情调整。

　　（9）碱化尿液能抑制乌洛托品转化成甲醛，从而抑制后者治疗作用，故不主张两药合用。

　　（10）本品碱化尿液可增加肾脏对水杨酸制剂的排泄。

生产企业

新世界海天（信阳）豫南制药有限公司	甘肃定西扶正制药有限公司	重庆药友制药有限责任公司	旬邑县药厂	贵州凯里制药有限责任公司	四川内江制药三厂
江苏省黄海药业有限公司	湖南省益阳碧云制药有限公司	河南华利制药厂	新乡征程制药厂	淮阴市第二制药厂	邯郸市拥军制药厂
甘肃省九龙制药厂	武汉制药集团股份有限公司	山东临淄制药厂	江西珠湖制药厂	南京营胜制药有限公司	沈阳北方制药厂
济南三九益民制药有限责任公司	郑州市新郑制药股份有限公司	富拉尔基电力制药有限责任公司	唐山市妇幼药厂	大同市惠达药业有限责任公司	天津市氨基酸公司