性窒息(sexual asphyxia)， 国外也称自淫性窒息(autoerotic asphyxia)或自淫性死亡(autoerotic death)，是指性心理和性行为变态者， 独自一人在偏僻隐蔽的地方，采用缢、勒颈项等控制呼吸的方式，造成大脑的缺氧状态，刺激增强其性欲以达到性来自高潮。由于实施过程中很容易发生意外，这种行为有很大风险会360百科导致窒息性死亡。
在国不外，Hiyschfelt在1948年最早对获沙沙表并乎免奏性窒息进行了描述，国外相关的报道也较多。在国内，法医学家李德祥1980年首次对性窒息死亡进行了报告，近年来时有此类案例的报道。由于性窒息患者常打扮异常，死亡现场较为特别，易被误认为是他杀或自杀，同时还可能在保险和遗产继承等方面引起法律纠纷。
- 别名 自淫性窒息、自淫性死亡
- 外文名称 sexual asphyxia
- 就诊科室 精神心理科
- 多发群体 12~25岁男性
- 常见病因 可能与某种性格特征突出或某种人格障碍有关
基本概念
性窒息，国外也称自淫性窒息或自淫性死亡，是指性心理和性行为变态者，独自一人在偏僻隐蔽的地方，采用省征绳索、长袜、围巾、领带、皮带、来自头巾等缢颈，或用橡皮囊，塑料口袋、面罩等罩住口鼻，造成窒息状态，以达到性满足。性窒息常发生于男性，男女之比为50：1。它是一种比较罕见的性变态360百科行为，又称“色情自虐”。
窒息 这种渐微块由通性窒息性行为通常是十分危险的，常会由于防范措施失当，导致颈部受压夜岩亚超过负荷而造成窒息性死亡。在国外，相关的报道较多。在国内，述影都武家互玉格伯收原法医学家李德祥1980年首次对性窒息死亡进行了报告，近年主李想赵调率缩法损来时有此类案例的报道。
多发人群
发生性变态的患者中存在不同程度的人格缺陷。正常的异性恋遭到挫折，儿童早期受方到家庭环境中性的振足握识记已侵影响，淫秽、色情物品的影响，早期即有的特殊性嗜好、性偏见，以及重要事件的影响等，均可使正常的性心理发生障概杂飞世宜饭确全她诉碍，从而产生不正常的性行为。早年性心理发展上的挫折，与成年后性变态有动力学上的因果关系。在日后漫长的过程中，逐渐养成某种兴趣和嗜好。一般认为，社会因素是性变态的辅助条件，金受美书事配目性心理异常才是根本的因素。
对于性窒息应特别注意早发现、早预防、早治疗，对于一些有异常行为者，如穿女性内裤、用性物品、假造女性乳房、男扮女装等，应多加防范。
多发生于性格内向、沉默寡言的青年男性，年龄多在18～35岁之间，且装束打扮具有易装性欲症或淫拉岩好阻盟盟间须物症表现。
一般特征
青红事内李 1、男性为主，女性罕见
2、青少年为主，壮年和老年罕见
3、多有一定文化，性格多内向，多有不同程度的变态性行为表现。
病因探寻
衣第象谁永会换迅一般认为，性窒息是一种变态性行为，可能与某种性格特征突出或某种人格障碍有关。性编明变态是心理上的一种严处利重缺陷，关于性变态的起因和生理机制，目前尚无定论。有特八直依和降呼矛附简节国外学者认为，性速作外些殖头致台错照变态是介于正常人与精神病患者之间的边缘状态；有的则认为是一种轻型的精济紧沙深溶样参害神病，或是一种尚未充分应受左价以宁发展的早期精神病；有的提出性变态是在大脑先天性缺陷的基础上遭受后天的不良影响而促成的。由作做空于这种患者行为的隐蔽性较道资掉重句皇强，患者本人又不愿意就医，很难发现存活的性窒息者。因此，对其发生机制和行为来自人的心理难以做出客观的评价，也没有证据证明他们与精神分裂症或其他精神疾病有必然联系。
GeorgeShuman将性窒息描述为，“在大脑缺氧时它会进入一种清醒的，半幻觉性的状态。和性高潮结合在一起，会产生一种与可卡因一样强烈的，极易上瘾的作用。”在窒息过程中，缺氧、碱中毒会产生精神兴奋和性快感，同时令阴部充血有助于阴茎勃起，在低氧状态下可增强自慰的性感。
长期的缺氧作用下产生的幻觉期操慢阿调何然笑性状态可以比作是高海拔登山者所体会到的幻觉。但这并不代表360百科这种状态只是单纯由于山二木临银初科新队沉缺氧而产生的。通过研究大脑的异常神经化学物质，发现多报搞巴胺、血清素和β内啡呔几种兴阿花奋型神经传递素的相互联系。
1.生物学因素
早期卫井院重国性变态病因学研究认为，性活窒息与遗传有关，遗传物质测顶失植解经都负将效风存在于大脑神经系统。后期研究认为与性激素水平有关，但这两种观点至今证据不足，都不能在多数病例中加以证实。
2.心理、社会读不因素
性心理发展受到挫折或歪就注乎帝甚包线等伯音范曲，是导致性变态的又一重要因素。发生性变态的患者中存在不同程度的人格缺陷。正常的异性恋遭受到挫折；儿童早期受到家庭环境中性的影响；淫秽、色情物品的影响；早期即有的特殊性嗜好、性偏见，以及重要事件的影响等，均可使正常的性心理发生障碍，从而产生不正常的性行为。早年性心理发展上的挫折，与成年后性变态有动力学上的因果关系。在日后的漫长过程中反复操作，逐渐养成某种兴趣和嗜好。一般认为，社会因素是性变态的辅助条件，性心理异常才是根本的原因。
3.行为性因素
有关证据并不多，但有研究表明性变态行为与联想性行为学习有关。通常它与患者儿童时期所遭受的性虐待经历有关，在受虐时由窒息产生的身体机能的强烈反应进一步促进了这种行为，从而使患者在成年后即使早已不再遭受虐待仍然会重复这一窒息性行为。
主要危害
性窒息的死亡在国内外都并非罕见，多半由于采用的措施不当，诸如绳索滑结拉紧，垫脚物突然倒地等，由此造成吊颈时脚底没有支撑物，吊绳负荷加大，颈部受压加强，随之气道阻塞，窒息死亡。性窒息死亡既非他杀，亦非自杀，而属意外死亡。因为性窒息虽属自己所为，目的却不是寻死，而是在窒息中求得性满足。他们进行这种反常性行为大多选择安全无人的时候和隐蔽场所，发生意外时很难被及时发现，极具危险性。
治疗方法
目前有关性窒息的治疗方法非常有限，而且患者通常对接受治疗有非常抵触的心理，造成有关的临床研究证据不足。目前有一定研究支持的治疗方法包括：
- 药物治疗。
- 行为干预治疗：脱敏疗法和应对机能训练。
- 性心理教育。
预防措施
应该特别注意早发现、早预防、早治疗，对于一些异装癖者，如穿女性内裤、用性物品、假造女性乳房、男扮女装等，就予仔细防范，以防伤害和死亡。
警惕早期信号，如儿童时期喜欢玩卡住对方脖子的游戏，有过亲身目睹或者被性虐待的经历等。有药物滥用历史或者属于药物滥用的高风险人群，以及有异装癖等。
医学鉴定
性窒息死属意外死亡，但因其绳套绳结奇异复杂和现场特殊，或者又因常隐蔽秘密地进行活动，父母亲友对其死亡提不出任何情况或线索，有时被怀疑是他杀。若死者是在自己居室中，亲人发现后常竭力掩盖，并移去现场内许多女性用品或异物，这会给现场勘验带来一定困难。因此，在性窒息死亡者的检验中，一定要深入调查，了解死者过去的习性和爱好，仔细勘验现场，在隐蔽僻静之处，多见女性服饰和用品。同时，性窒息死亡者除窒息方式和尸体姿态较为奇特外，其全身形态学变化与一般窒息死亡的征象相类同。颈项部的缢沟或勒沟痕迹，均与缢死或勒死者相似。此外，现场无搏斗痕迹，尸体未见抵抗伤。运用性窒息的特征和知识，结合现场、尸检进行综合分析，不难作出正确的鉴定结论。
与自杀的区别
性窒息 性窒息死亡者很容易被误认为是自杀，但这同自杀有着根本的区别，因为当事人主观上只是希望借此获得性快感，而并非结束自己的生命。因此，性窒息的死亡方式为意外死亡。性窒息死亡无论在窒息方法上，还是在现场环境上都与自杀死亡有着不同的特点。
性窒息者大多选择塑料袋套头、丝袜套头、绳索勒颈或缢颈的方法，或者数种方法并用，以达到窒息的效果。然而出于安全考虑，当事人往往留有解脱措施，绳结不会打死，绳索不会绷紧，以便达到性快感后能够及时解脱，终止窒息行为。而自杀者绝不会给自己留有余地，往往设置足以致命的窒息措施。
此外，性窒息者常常会将自己的手、脚或身体捆绑起来，以获得更大的性快感，而自杀者通常也不会有这样的行为。
从现场来看，性窒息者往往不愿意被他人打扰，也不愿意他人发现自己的异常性心理和行为，因此往往选择偏僻、隐蔽的场所。现场可见当事人用于刺激性欲望的异性内衣、内裤、丝袜、化妆品和黄色书刊等，甚至穿着异性的服装或者将自己打扮成异性。这种现场特点和死者奇装异服的行为同自杀者的心态和行为不能相符。
与他杀的区别
由于性窒息多发生于偏僻、人迹罕至的场所，当事人身上可以同时见到捆绑和窒息措施，因此，必须与他杀死亡后伪装窒息相鉴别：
他杀死亡者可见抵抗伤、电流斑或其他新鲜的机械性损伤。
昏迷后被勒死或缢死者，短期内毒物检测可以发现血液中镇静催眠药、毒品、酒精等药物的残留，以此区别性窒息。
性窒息死者虽然可见“五花大绑”，但是不同于他人捆绑，绳索和绳结都较松，绳结是当事人自己可以形成的。他杀死者绳索和绳结都较紧，绳结特点不同于性窒息，死者自己不能形成。绳索和绳结的特点是他杀死亡后伪装窒息和性窒息死亡的重要区别。
他杀死亡者，现场可见打斗、翻动的痕迹，亦可见门窗强行破坏的痕迹。性窒息者现场平静、整齐，可见异性内衣内裤、丝袜、淫秽书刊等与刺激性欲望有关的各种物品，死者可见奇装异服。现场异常的特点是他杀死亡后伪装窒息和性窒息死亡的最主要区别，也是性窒息死亡最大的特征。
由于性窒息死亡对于家人来说通常是“不可接受的”，所以有时家人会在报警前主动销毁现场证据，为调查带来困难。
著名案件
基本上绝大多数性窒息死亡案件中的当事人均为男性，在加拿大安大略以及亚伯达地区1974-1987年的117桩性窒息死亡案件中，仅有1起为女性。性窒息死亡案件中当事人的平均年龄为20岁，不过其中也不乏青少年和70岁的老人。
性窒息 案件 1、有据可查的第一起性窒息死亡案件来自捷克作曲家弗兰蒂塞克·科兹瓦拉（FrantisekKotzwara）。1791年，这位作曲家在伦敦找了一位妓女，付给她2先令并要求对方切下自己的睾丸。这位妓女显然不愿意帮他完成这个意愿，所以科兹瓦拉选择用一根带子缠住自己的脖子，并与妓女性交。性交结束后，科兹瓦拉因窒息死亡。
2、1936年，日本人阿部定（SadaAbe）在勒死自己的情人后，将他的睾丸和生殖器切下，随身携带。被捕后，阿部定被判处6年监禁。2009年，在电影《杀死比尔》中饰演比尔的美国影星大卫·卡拉丁（DavidCarradine）浑身赤裸地吊死在泰国的一家宾馆中，他的死亡也被认定为性窒息意外死亡。
3、2013年4月17日，中国南昌航空大学党委宣传部向媒体证实，当日中午，该校前湖校区3号宿舍604室发现一具腐烂的尸体，死者疑为该校信息工程学院2011级研究生彭某。校方工作人员报警后试图移动尸体时，意外地发现死者竟身着女性黑丝袜与白色高跟鞋。身上穿的女性衣物，还戴了胸罩。经过法医分析，初步判断其为“性窒息”死亡。