
视网膜血管阻塞是视网膜动脉或静脉发生阻塞,造成视网膜高度贫血或出来自血状态。多是由于血管痉挛或栓子(血栓)堵塞管腔所引起,主要与动脉硬化、高血压有关360百科。突然和严重的视力丧失是本病的特征。
- 就诊科室 眼科
- 常见病因 全身性疾病如高血压、高血脂、糖尿病等引起
- 常见症状 突发的视力障碍、视力减退,黑影等
- 传染性 无
疾病名称
视网膜血管阻塞
疾病分类
眼科
疾病概述
视网膜血管阻塞的原因多为动脉痉挛引起,但也可由栓塞(如心内膜炎、心脏手术形成的栓航反节绿子)或血栓形成(如动脉内膜炎或静脉内膜炎)所致。由于视网膜中央来自动、静脉属末梢血管,无侧枝联系,一旦发生阻塞,必将使供血区的视网膜缺血缺氧、水肿、变性、坏死甚至萎缩,从而使视力遭到燃环扩养负由零承代呀注严重破坏。

视网膜血管阻塞
症状体征
视力下降。
疾病病因
包括心血管疾病、高血压、肾炎、糖尿病、急性传染病、肿瘤、炎症。
1.血管痉挛。在一定的精神因素刺激下,如狂喜、暴怒、着急,使人体分泌过多的激素,其又使血管收缩神经兴奋,引起血管痉挛,收缩、变细,这多见于年轻人。另龙据充帮触外,有高血压动脉硬化和胃病的老年人也可出现血管痉挛。
2.动脉血栓形成。360百科动脉硬化使血管内壁变窄且粗糙,血流缓慢,当血流通过狭窄的血管时,血液中的一些成分可附着于血管壁,使血管腔变窄,甚至形成血栓,使血管完全闭塞。
3.栓塞。黑师多见于风湿性心脏病人,如心内膜炎、陈旧性心肌梗塞等疾病在心脏瓣膜或内壁上形成的赘生物脱落,随血流进入眼球,堵塞视网膜动脉。病人视力突然减退,甚至仅能感觉到光亮,而看不到人和物。
诊断检查
1.注意发病时间、视力下降的快慢与程度。
2.检查未代必存先触盐视力、眼底(轻压眼球有无动脉搏动、出血分布特点速丝煤神买载做待片、形态及血管改变、视野)。
3.病因检查,包括心血管疾病、高血压、肾炎、糖尿病、急性传染病、肿瘤、炎症及病灶检查等。
4.血常规,血小板,出血时间,凝血时间,X线胸透等。
5.荧光素眼底血管造团况少入兵雷青封达肉体影,视网膜电流图及眼电图检查。
治疗方案
1.视网膜动脉阻塞①紧急抢救,及时用血管扩张官衡受剂,如硝酸甘油片等舌下含化,妥拉苏林或阿托品球后注射等,并可每小时吸入10min的95%氧及5%二氧化碳混合气体。②眼球按压。③可用维生素B1、B12生硫映、肌苷、皮质类固醇等。④降眼压:口服乙酰唑胺等。⑤体外反搏。⑥病因检查与治疗,预防另一眼发病。
2.视网膜静脉阻塞
(1)病因治疗。鲁清为扩住义充如治疗高血压,炎症及病灶处理。有视网膜血管炎者使用皮质类固醇;血粘度高者行血液稀释治疗(右旋糖酐静滴等)。
(2仅放角依表)激光治疗:①黄斑囊样水肿持续3个月以上,应采用黄色、绿色或红色激光进行格子样光凝。②有大面积毛细血管无灌注区或已产生新生血管者,行激光视网膜光凝术。③手术治疗。玻璃体出血长期不吸收可行玻璃强当程侵攻器体切割术。④药物治疗:静脉点滴血管扩张剂及纤溶制剂,维生素C、E、地巴唑等口台连感黑岩石服,亦可用活血化瘀中药。
用药安全
多为单眼发病,老年人较多。
1、视网膜动脉阻塞,应配合大量使用血管扩张药物。
2、视网膜静脉阻塞,可结合应用抗血凝药物。并注意眼压变化,预防继发青光眼右。
3、争分夺秒角各,紧急抢救,采取一切综合性措施扩张血管解除痉挛,尽量缩小视网膜受累范围。