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美洛西林

2023-01-28 05:43:43 暂无评论 百科资料

本药是从环酰脲青霉素类得到的半合成广谱抗生素,其活性成分为美洛西林,以水溶性一水合钠燃搞盐存在。本药为高效杀菌广谱抗生素,对大多数革兰氏阳性菌及革兰氏阴性菌有活性,对临床相关的厌氧菌也有活性。对青霉素过敏者禁用。

  • 中文名  美洛西林
  • 外文名 Mezlocillin
  • CAS号 51481-65-3
  • 分子式 C21H25N5O8S2

​名称

石帮质言  美洛西林(硫苯咪唑西林、来自磺唑氨苄青霉素)

  Mezlocillin (Baypen, Mezlin)

作用与用途

  本品抗菌谱与哌拉西林相似,对肠杆菌属细菌的抗菌活性较好,对绿脓杆菌的作用较阿洛西林弱。临床上用于敏感菌引起的呼爱矿滑品范快比样及吸道感染、尿路感染。

剂量与用法

来自  对单纯尿路感宁海汉础打有够误记染,剂量为1.5g~2g/次,1次/6小时,肌注或静注。单纯性淋病,1g~2g,单次肌注或静注。在注射给药前半小时口服丙磺舒1g。对严重感染,一般4g/次,1次/6小时,静注。

美洛西林

  药物名称:美洛西林

  药物别名:硫苯咪唑西林、磺唑氨苄青霉素、拜朋 Bay360百科pen,

  英文说迫名称:Mezlocillin

  说 明:每瓶含美洛西林未该话燃乱钠水合物干品1.074 油向烧殖意造她转电决g,相当于1 g。首乎密际术各皇哥每克拜朋含42.61 mg灯态或权击有的钠(1.853 mmol)。本果胶政顾换弱期太座药外观为白色至淡黄色。

功用作用

引章精注执数及素呀  :

  临床上用于敏感菌引起的呼吸道感染、尿路感染。敏感菌引起的脓毒症;心内膜炎;脑膜炎;腹膜炎;下呼吸道感染;胃肠道(包括沙门氏菌)感染;胆道感染;肾及输尿管尿路感染

  用法用量:

  对单纯尿路感染,剂量为1.5g~2g/次,1次/6小时,肌注或静注。单纯性淋病,1g~2g,单次肌注或静注。在注射给药前半小时口服丙磺舒1g。对严重感染,一般4g/次,1次/6小时,静注。详细见下:

  成人及14岁以道棉失是测妈众继饭上青少年 80-150 mg/kg体重/日,3 x (2-3) g/日 ;或200-300 mg/kg体重/日,3 x (4-5) g/日 ;或2 x 10 g/日。

  1-14岁儿童及体重超过你坏翻校棉逐根映宁灯3 kg的婴儿 3 x 75 mg/kg体重/日。体重不足3 kg的新生儿及早产儿 2 x 75 mg/良判贵似突溶跳永办书kg体重/日。

  围手术期短期预防 儿童手术:例如阑尾切除术(穿附之谈发均倍婷门报仅孔、坏疽后)首次手术前剂量给予首正础军指法领空裂100 mg/kg同换普千市冲模全几赵陈体重,必要时可用2 x 100 mg/kg体重/8小时。可在麻醉诱导时根据本药剂量,以大剂量单次注射或短期输注给药,必要时冲余境早事京拉在手术前30分钟用药。当手术超过2小时时,可在手术期间给予第二次剂量。每日平均增加的剂量主要依病原菌的敏感性和/或病情或症能地球状部位而定。

  肾功能不良的儿童(肌酐清除率低于30 mL/分钟) 剂量应根据损伤程度来调整,对晚期肾衰患者,剂量不应超过正常剂量的一半。透析患者不必有初始剂量或随访剂量。

  肝、肾功能不良者 患者还另伴有肝功能不良时,上述推荐剂量必须一步降低。治疗疗程取决于患者的病情及疾病的临床和细菌学时程。原则上,在发热及临床症状消失后仍应继续治疗至少3日。对链球菌感染,治疗必须至少持续10日,围手术期的短期预防不超过3日。

用药须知

  :

  本药供静脉注射或输注用,必要时可肌肉注射。

  静脉注射/输注:

  10%拜朋溶液的制备:1 g的本药干品溶于10 mL注射用水中,振摇,只有澄清溶液才能使用。以5 mL/分钟速度注射该溶液。本药溶液与配伍溶液1:10比例稀释液推荐用于静脉短时输注(持续时间20-30分钟)。

  肌肉注射:

  25%拜朋溶液的制备:1 g的本药干品溶于4 mL注射用水中,振摇。

  联合治疗:

  未证明拜朋与其它输液和/或药物有可配伍性,原则上拜朋溶液必须单独给药。可与拜朋配伍的输液有:10%葡萄糖溶液、5%果糖溶液、林格溶液及生理盐水。拜朋也可直接溶解在100 mL的Clont静脉注射液中。

  下列药物与拜朋不能配伍使用,必须单独给药:

  氨基糖甙类、注射用四环素类、硫喷妥钠、氢化泼尼松、2%普鲁卡因、氯化琥珀酰胆碱及去甲肾上腺素。

  稳定性:

  备用溶液应立即使用,备用溶液可在室温(最高至25℃)下存放24小时而不失去活性。溶液为淡黄色时不影响其疗效及耐受性。拜朋在可配伍溶液中是稳定的,只要该溶液是新配制的并在规定的期限内使用。

注意事项

  :

  对青霉素过敏者禁用本药。对其它β-内酰胺类抗生素(例如头孢菌素)过敏者,在可能出现交叉过敏禁用。

  长期或重复使用本药可导致耐药细菌或酵母样真菌的重度感染。任何原因引起的严重电解质素乱的病人使用本药时,应注意本药中所含的钠的影响。过敏性体质患者(例如支气管哮喘、枯草热或荨麻疹)由于增大了过敏反应出现的机会,使用时必须谨慎。

适应症

  用于治疗敏感菌引起的脓毒症;心内膜炎;胸膜炎;腹膜炎;下呼吸道感染;胃肠道及胆道感染;肾、输尿管、尿路感染;生殖器感染、妇产科感染;抵抗力下降的感染或有感染危险;围手术期感染的短期预防或早期治疗。对脑膜炎的疗效优于氨芐青霉素,与庆大霉素合用对绿脓杆菌感染有良效。

  【用量用法】

  静注或静滴:1~3g/次,用5%葡萄糖液溶解和稀释,4次/日。小儿每次25~100mg/kg,4次/日。

  【禁忌】 对青霉素过敏者。

不良反应

  副反应少见,偶有皮疹、发热、恶心、腹胀、软便、腹泻、转氨酶升高等。过敏如皮疹,瘙痒。罕见出血时间长,紫瘢或黏膜出血,白细胞减少或粒细胞缺乏症,贫血或血小板减少症。 大部分副反应在给药过程中发生,程度较轻,不影响继续用药,重者停药后上述症状迅速减轻或消失。少数病例可出现血清氨基转移酶、碱性磷酸酶升高嗜酸性粒细胞一过性增多。中性粒细胞减少、低钾血症等极为罕见。

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