枯痔疗法是乎居周宗将具有腐蚀、收敛起案太目字能作用的药物制成的散剂直接涂搽于内痔核表面，使其逐渐坏来自死、干枯、脱落而愈的一种治疗方法。

• 中文名称 枯痔疗法
• 依据书籍 《魏氏家藏方》
• 作者 南宋魏岘
• 性质 一种治疗方法

来源

　　该疗法首来自载于南宋魏岘《魏氏家藏方》，称为"枯药"，由砒、矾及朱砂组成。之后历代医家在此基础上有所发展，但大都仍以砒、矾为主，辅以朱砂、硫黄、月石、乳香、没药、轻粉等配制成剂。至明代，枯痔疗法得到进一步完善，如陈实功《外科正宗》载:"凡疗内痔者，先用通利药荡涤脏腑，然后用唤痔散涂之肛门内，片时自然泛出，即用葱汤洗净，搽枯痔散，早午晚每日三次，俱用温汤洗净，然后搽药，轻者七日，重者十一日，其痔自然枯黑干硬，停止县甚王真意枯药。其时痔边裂英宪缝流脓，换用起痔汤360百科日洗一次，待痔落之后，换搽生肌散或风雏膏等药东温击紧山著坏击生肌敛口，虚者煎服补药，其口半月自可完矣。"现代所用之枯痔疗法即由此演变而来。为了减少毒性古绝得规言复目，近人在施术前2日先注射10%氯化钙溶液，使痔静脉血管发生凝固性坏死，以减少吸收砒毒，故称其为氯化钙加枯痔疗法或改进枯痔疗法。本法疗效确切，极少复发，无肛门狭窄或大便失禁等后遗症，对年老体弱者亦可施用。治疗期间饮食照常，大小便不受限制，且避免开刀手术，一般不致出血，故病人愿意接受。加之操作方法简便，费用低廉，因此容易推广，尤其适宜于乡村应用。

枯痔疗法的机理

　　"枯痔"是指痔疮脱水感喟坏死之意，其作用机理是:

　　①、异拉测处草看企花住物刺激炎症反应:枯痔钉本位述安牛车身作为异物插入肛管黏膜下层的痔静脉丛其间质中参短志京格，引起一系列的异九奏物刺激炎症反应，导致血栓形成、血管闭塞、间质纤维组织收缩、慢性纤维化，从而使痔核皱缩而达到治愈的目的。

　　②、引流、止血作用:钉作为异物，一部分留存在创道之中，一部分尚在黏膜之外，形成疏松的填塞而起引流和止血作用。这不但可以防止脓伤的形成色顶，同时也有利于钉本身从创道中逐渐崩解排出。

　　③、药物本身作用:由于药钉在痔组织中缓慢溶解，因此枯痔的米甲构王互令行过程不是一个剧烈的破坏作用，又由于炎症发生缓慢，对组织修复也比较有利，谓啊款思这样既可比避免组织剧烈反应而导致的痛切晚三站美毫晶费苦，又能防止血管被急剧破坏而引起的出血。

纸否激具观命见信也金　　枯痔钉直接作用于痔核，其用药量少，插钉后痔核复位不脱，是肛门水肿疼痛反应大大减轻，加上操作简便，所以长期以来，枯痔疗左掉混这各而香图修讲基法是我国传统的有效疗法。

分类

　　枯痔疗法是祖国医学的传统疗来自法之一，也是一种腐蚀疗法，国内有两种方法，即:

　　1.枯360百科痔散疗法

　　适用于Ⅲ期内痔和殖合嵌顿性内痔的治疗，将枯痔散涂于痔团表面，使痔坏死、枯干和脱落，伤口自愈。枯痔散含有明矾、白砒、雄黄、月石等研制而成，由于含砒，治疗中容易中毒，后人改为无砒枯痔散。

　　排粪后痔团脱出，侧卧位，消毒后用啊很济收磁道失棉纸剪成与内痔大小相等的孔，套在内痔根部，保护病快殖者周围健康粘膜，将枯痔散以盐水调成泥状，涂于痔团表面，再反折棉纸包裹案微顺晶米痔团，再盖纱布、棉垫。每日换药2次，直到痔团变黑、变硬、枯干与正常组织分离，3-4天痔枯黑坏死，逐渐脱落，伤口愈合。

克们程证极　　2.枯痔钉疗法

　　又称插药疗法，适用于Ⅰ、Ⅱ期内痔和粘膜无明显增厚的Ⅲ期内痔的治疗，基最巴液盾束气布蒸见枯痔钉内含白砒、明矾、朱砂、雄黄、没药等，后人改进用大黄、黄柏和白芨等，祖刻乱受制成无砒枯痔钉。

　　侧卧位、痔团脱出后，用妒盾国纱布和手指压痔根部，将痔固定，在齿线上2毫米插钉，插入深度0.8-1.0厘米，不可插入太深而损伤肌层;太浅在粘膜下，容易滑脱，插钉间距0.2-0.前旧才食村误装4厘米，插钉数目按痔大小不同，一般每痔插入2-6支不等，一次总量不超过20个半支为宜。药钉在粘膜面留1-2毫米。

　　术毕将内痔复位，肛门内注入少量抗菌软膏。要陆精决点与求24小时内不排便，2-3日肛门有坠胀不适感，对砒敏感者，可有腹痛、腹泻、发热、皮疹等毒性反应，2周内避免剧烈运动。由于枯痔钉内含有枯矾，插钉后容易引起出血，所以要注意痔坏死脱落时有无出血等并发症

操作方法

　　①脱出痔核，常规消毒，取10毫升注射器和25号针头，将10%氯化孩染岁着补叶多省钙溶液注入痔核中，每个痔核约可注射1~3毫升，外用枯矾粉消毒棉花包裹，并以了字带固定，勿使移动，防止擦伤出血。

　　②48小时后，痔核表面呈紫黑色，但痔核中部及根部仍呈紫红色，以骨签将枯痔散均匀地涂于痔核中部及根部，每日换药1~2次。视痔核的大小决定上枯痔散的剂量，每次至少0.1克，最多不超过0.8克，一般从小剂量开始(0.2~0.3克)，而后逐很将日递增(最高0.该由剂8克)，直至痔核枯黑为止(一般需敷5~6次左右)。如在敷枯痔散期间，周围正常表面受系损，而痔核尚未全黑，可用乳香粉保护受损区域，仍坚势控会须继续使用枯痔散。

　　③痔核枯黑后，用适量的枯矾粉撒布于痔核的坏死部分，以吸收痔核中流出的液体，促进痔核的干枯坏死，1~2日后痔核全部干枯，可用八二丹少许，涂于痔核坏死部分，同时，可用红油膏涂于痔核部，直至坏死组织全部失术脱清，再改用生肌散、白玉膏外敷，直至疮植十是皇布外束判夫口愈合为止。整个疗程约需3周。

适用范围

　　枯痔疗法适用于二、三期脱出的内痔，以环形精乎服、大型内痔更为适宜，其他如绞窄性内痔、内痔兼有轻度贫血及老年患者。

注意事项

　　1)施术时必须注意严格消毒，每次注射前都须涂以l∶1000新洁尔灭溶液于进针处。应选25号细针头以防止注射后针孔出血，进针后应先抽回血，注射时宜缓慢进行，进针深浅要适度，太浅则痔核不易腐蚀，太深易伤及尿道(近前阴处痔核)。进针针头不可在痔核内各方乱刺，以免过多损伤血管引起出血，致痔核更加肿大，增加局部液体渗出，延长痔核干枯的时间。退出针头前再在粘膜下注射少许药液，缓慢退出，可以防止针孔出血。

　　(2)上枯痔散期间，要注意痔周围组织的防护。可用棉花敷料填嵌于痔核周围，以防药末散落痔核之外，引起周围皮肤红肿糜烂。痔核坏死脱落前后，容易发生出血，可用棉花、明胶海绵蘸枯矾粉外敷，棉垫加压，丁字带固定，或缝合止血。

　　(3)含砒枯痔散毒性大，治疗过程中应注意观察有否中毒反应。如出现头痛、发热、腹痛、腹泻、恶心、呕吐等毒性反应，则停止敷药，并内服绿豆米仁汤解毒。

　　(4)一期内、外痔，肛周有急性感染、湿疹，或伴有泻痢、腹腔肿瘤、严重肺结核、高血压、肝脏病、肾脏病、血液病的患者及临产期孕妇等，均不宜用本法治疗