
急性弥漫性增生性肾小球肾炎 增生的细胞以毛细血管丛的系膜细胞和内皮细胞为主,所来自以又称为毛细血管内增生性肾小球肾炎。同时360百科也称急性肾炎和急性肾小球失引比难简胡维棉肾炎。 大多数病例与感督乱食染有关,又称感染后肾炎,一般继发于A族乙型溶血链球菌(GN)感染名获去杂(12、4和1型最为常见),是由链球菌感染后引起的变态反应性疾病。多见于儿组落娘影护童,成人也可发生,不同的省治是发生于儿童预后好,发生于成人时预后差。
- 中文名称 急性弥漫性增生性肾小球肾炎
- 外文名称 Acute diffuse proliferative glomerulonephritis
- 别名 毛细血管内增生性肾小球肾炎
- 增生细胞 毛细血管丛的系膜细胞和内皮细胞
- 常见人群 儿童
病理来自变化
1)肉眼观:双侧肾轻到中度肿大,包膜紧张,表面充血,称为大红肾,有时表面及切面有散在的粟粒大小出血点,称为蚤咬肾。
2)镜下:病变为弥漫性,双侧肾小球广泛受累,肾小球体积增大,细胞数量增多,360百科内皮细胞和系膜细胞的增生百只想务始象校怕响及嗜中性粒细胞、单核细胞浸润。有时伴有脏层上皮细胞的增生,病变发展可堵塞毛细血管,毛细血管通透性增加,血浆蛋白质得以滤过进入肾球囊,因此,病人尿中常有蛋白质和白细胞。轻型病人,病变不再发展,以后逐渐痊愈,衣秋端均虽比较严重的病人,病稳评林副穿缩挥陈足变继续发展,肾小球内细胞增生加重,增生的细胞主胜要是系膜细胞和内皮细胞价由两乡。增生细胞压迫毛细血管,使管腔狭窄甚至闭塞。病变严重时节段性纤维素样坏死,并破裂出血,大量红细胞进的鸡粉茶玉茶易做景入肾球囊及肾小管腔内,可以引起明显的血尿。不同的病例病变表现形式可假歌校七数无茶阶互那红能不同,有的以渗出为主,称为急性渗出性肾小球肾炎,有些病变严重,肾小球毛细血管坏死,有大量出血者称为出血性肾小不乡向球性肾炎。上皮细胞一般无明显增生,少数严重的病例肾小球的壁层和脏层上皮细胞可增育顶轴湖先探某深生,形成新月体。这种病变容角师燃易引起肾小球纤维化。如数量少,对功能影响不大。如病变广泛,可形成新月体。
肾小球的病变常可引起相应的肾小管缺血,肾小管上皮细胞常有浊肿、玻璃样变、脂肪变等。管腔内含有从肾小球滤过担善达为日小雨建带情矿的蛋白、红细胞、白细胞、脱落的上皮细胞,这些物质在肾小管内凝集,形成各种管型,如蛋白管型、透明管型、细胞管型(如谓东合落诉受处红细胞、白细胞或上燃化轴阳直它皮细胞管型)和颗粒管型。
肾间质内常有不同程度的充血、水肿和少量淋巴细胞和中性粒细胞浸润。
3)电镜安征抓激越下肾小球系膜细胞和内皮细胞增生肿胀,有散在的电子密度高的沉积物在脏层上皮细胞和肾小球基底膜之间,地呈驼峰状,沉积物也可位于内皮细胞下或基底膜内。沉著罗渐调还龙积物表面的上皮细胞足何解的办福材利械评角众突融合消失,沉积物一般在发病几天后就可出现,在4-6周内消失,有时基底膜内侧内皮细胞下和系膜内也可见小型沉积物。
免疫荧掉光显示沿肾小球基底膜和系膜区有散在的IgG和补体C3的沉积,呈颗粒状荧光。
临床病理联系
肾常表现为急性肾炎综合征。如蛋白尿,血尿,管型尿,水肿和高血压,可出现少尿,严重者可出现氮质血症。预后与年龄有关,儿童患者大都能恢复。成人预后差。少数病人可转为隐匿性肾炎或新月体性肾炎。
饮食方法
补益配方1
组成:大蒜适量鲫鱼1条
用法:鲫鱼去鳞及内脏,洗净,大蒜切碎入鱼肚内,用荷叶包裹,放在燃烧的谷糠中煨熟食用。
功效:本方温补利水,适用于慢性肾炎
补来自益配方2
组成:炙黄芪24g山药50g山庾肉10g
用法:水煎服,每日1剂。
功效:本方适用于气虚所致慢性肾炎。
补益配方3
友赶卷劳段化 组成:鲜牛奶500-1000ml
用法:煮沸,每日早晚两次使用。
功效:本方适用于肾病体虚,蛋白流失过多者。
补益配方4
组成:红枣100g花生米100g
用法:将上品共入锅内,加水适量,文火煎汤,食枣、花胞香先保氢案操测龙无生米,饮汤。
功效:本方适用于慢性肾炎气虚明显者。
补益配方5
纪脸波省孔季钱江 组成:黄芪50g鲤鱼汤500g生姜10g
用法:将鲤鱼主师仅钱找绍能磁去鳞和内脏洗净,黄芪、生360百科姜洗净,用纱布包好。将鲤鱼劳移候副代每、黄芪、生姜放入锅内,用大火烧开,去浮沫,改用文火煮至鱼熟汤浓,食鱼、饮汤。
功效:本方适用于慢性肾炎伴气短、尿频者。