1、换角膜能用多久的因素

角膜移植手术是通过术中将局部角膜切除，并植入供体角膜，使原有的光学缺失得到修复的一种手术方法。换角膜能用多久涉及到多个方面的因素：

1）供体角膜质量：角膜是眼睛主要光学的折射界面，换角膜的效果很大程度上取决于供体角膜的质量，比如角膜完整度、角膜内皮细胞数量、角膜厚度等。供体角膜存放时间越长，其质量下降的风险就越大。

2）移植手术的技术和术后管理质量：手术中切割角膜的尺寸和精度、供体角膜的拟合度、缝合线的严密程度等，都会影响到角膜移植的效果。术后的眼部护理、用药情况等也会影响换角膜的效果和寿命。

2、换角膜效果如何评估

角膜移植后，换角膜的效果可以通过多种方式进行评估：

1）视力状况：角膜移植手术的主要目的是恢复视力，所以视力表现是最常用的效果评估指标。换角膜后，不少患者的视力可迅速改善，恢复到达到以前的水平，但也有部分患者可能由于术后角膜拒绝、角膜内皮细胞损害等因素，导致视力反而下降甚至失明。

2）角膜曲率：角膜移植后，角膜形态会发生变化，其曲率值可以反映术后效果。

3）眼内压力：角膜移植术后，由于手术切割、缝合线等因素，导致眼内压力升高的情况较常见，这也可以对术后效果的评估提供一定参考。

3、换角膜的使用寿命如何

角膜移植手术后，患者需坚持医生的护理建议和规定用药的时间，稳定术后状态，以延长角膜的使用寿命。但是无论怎样，换角膜始终属于异体移植物，患者的生理免疫反应随时可能导致角膜排斥，进一步影响换角膜的使用寿命。

有研究表明，大多数患者的角膜移植手术在术后的5-10年内，成功率高于80%，但随着时间的推移，移植物成功率逐渐下降，15年后的存活率仅为60%左右。

4、角膜移植后需要注意的事项

术后应严格遵守眼科医生的指示和要求，特别是在使用药物和护理方面，包括：

1）避免搔抓眼睛，尤其是在睡眠时；

2）避免接触水和化学品，以免发生感染或其他损伤；

3）按时用药，防止角膜抗拒反应和感染发生；

4）不要驾驶机动车、骑车或进行高强度运动，至少在术后初期；

5）定期复查，了解角膜移植的效果。