1、手术引起的肿胀

正颌手术是一种较为复杂的手术，手术过程中会损伤口内组织并在术后产生肿胀。手术后第一天到第三天是术后肿胀最为严重的时期。这是由于手术中使用的麻醉药物和整形药物在体内的作用，以及术后休息时血流不畅都是导致肿胀的重要原因。

为了缓解肿胀，术后患者可以做冷敷或者热敷。冷敷一般在术后前三天，每次30分钟，冷敷可以缓解疼痛和肿胀并且可以减少血管渗出物。术后三天后可以开始热敷，每次20-30分钟。热敷可以促进血液循环，加速代谢性物质的排出。

目前一些手术方法已经采用了微创技术，手术后肿胀程度也相对较小，术后患者的恢复也更快。

2、个人差异较大

正颌手术后肿胀程度的大小与患者的个体差异密切相关。很多因素会影响肿胀程度，例如术前口内牙齿的状态、异常情况的数量、手术的方式、手术时间的长短、手术过程中是否有引起血管破裂等等。

另外，术后护理的质量也会影响肿胀的程度，包括用药、饮食、口腔清洁等等。因此，患者术后应严格按照医嘱执行，定期复诊，及时调整治疗方案。

3、术后饮食不规律

术后饮食的不规律也会影响术后肿胀的消退速度。在术后前几天，建议患者只喝清水或者透明液体饮品，并且不能吃油腻的食物和高糖分的食物。

在术后第三天，患者可以慢慢开始进食流质食物，如稀饭、鱼汤、蔬菜汤等等；在术后第七天，可以逐渐改为半流质食物，如豆腐、瘦肉汤、鸡蛋等等。在术后第十四天，可以进取常规饮食。

如果患者在术后饮食不规律或食用了过多的糖分或者油腻食物，就会影响身体的代谢和消化，导致肿胀的恢复速度变慢。

4、术后个人护理不到位

术后个人护理的不到位也会导致肿胀消退速度变慢。包括口腔护理、睡姿等令人关注。术后的患者因为口腔处于愈合阶段，不能正常使用牙线，所以更需要注意口腔清洁。患者应注意漱口保持口腔清洁，每餐后用温盐水漱口，避免刷牙时碰伤口内组织，不要食用油腻、辛辣食物等。

此外，术后患者睡姿也应该注意，一定要保持身体的平稳和头部的高度，以免引起术后出血或者肿胀程度加重。

总结

针对“为什么正颌多久消肿”的问题，我们可以结合手术引起的肿胀、个人差异、术后饮食不规律、个人护理不到位四个方面来阐述。术后肿胀的程度因个人差异而异，解决肿胀困境的最好方法是严格按照医生的要求操作。