概述
喉癌是一种严重的癌症,手术是治疗喉癌的主要方法之一。然而,手术后患者是否需要放疗、何时接受放疗一直是个问题。本文将从几个方面对“喉癌手术后多久放疗”这一问题做详细的阐述。
1、手术后是否需要放疗
对于手术切除术后病理检查提示存在局部淋巴结转移或淋巴管浸润或残留肿瘤或外周组织切缘存在癌细胞的患者,建议进行放疗。这样可以降低术后复发率和提高治愈率。如果病理检查结果是清扫,且未发生淋巴结转移或淋巴管浸润,对于T1~T2期的喉癌患者,通常不做放疗。
2、放疗时间点
放疗时间也是一个值得关注的问题。治疗的时间点太早可能会影响病人的术后康复,太晚则可能会降低治疗效果。
通常建议放疗在手术后2~4周内开始,临床实践证明,手术后早期进行放疗是安全有效的。因为此时患者的身体状况相比之后可能更加良好,放疗的“冲击”也相对较小。
与手术后早期相比,放疗在手术后4周以后开始,可能会使治疗的效果降低,因为此时可能已经产生了肿瘤细胞残留和转移的情况。同时,在用药方面,较晚开始放疗还会增加患者的放疗次数和用量,可能增加患者的不适。
3、放疗的频率和剂量
在放疗开始后,每一次放疗之间必须有一定的间隔时间,以避免累计剂量过高。放疗的剂量和频率也是需要关注的问题。一般而言,放疗的剂量和频率是由治疗师根据病情、患者身体状况和其他因素来确定的。有时,放疗的剂量可能需要在治疗的过程中进行相应地调整。
一般而言,放疗的总剂量应该在60~70Gray左右,具体的放疗次数则由治疗师根据患者情况来确定。最常用的是每次放疗剂量是1.8~2Gray,每日放疗一次,每周5天,连续进行6~8周的放疗治疗。同时,还需要密切关注患者的不良反应情况,如喉头水肿、声带功能障碍、吞咽困难、口腔黏膜炎等,并予以积极的干预。