1、凝固的定义

凝固（俗称凝血）是指当血管受到破坏时，机体通过调控各种凝血因子的作用，使血液在体外形成凝块的过程。这个过程是很复杂的，包括血小板的激活、血浆中凝血因子的相互作用、纤维素聚合等环节。血液体外凝固的时间则是衡量凝血系统功能的重要标志之一。

2、血液体外凝固时间的测定方法

常见的血液体外凝固实验是PT（Prothrombin Time）和APTT（Activated Partial Prothrombin Time）实验。PT实验主要测定凝血酶原时间，即在血浆中加入适量的凝血酶原激活剂（如凝血四因子）和检测剂（如磷脂和钙离子），观察血液凝固的时间。APTT实验则主要测定凝血酶活化时间，即在血浆中加入激活剂（如磷脂和激酶）和检测剂，再观察血液凝固的时间。

对于PT和APTT实验，不同的标准值和检测方法有所不同。在临床上，常按照实验室所采用的标准值来计算偏差（INR和APTT值），评估患者的凝血状态。

3、血液体外凝固时间的影响因素

血液体外凝固时间是受多种因素影响的，如遗传因素、营养状况、年龄、性别、药物干预、疾病状态等。例如，维生素K缺乏、肝胆疾病和抗凝药物使用都可以使PT延长，而贫血、DIC（弥漫性血管内凝血）和血小板减少等则可能缩短凝固时间。

4、应用价值

血液体外凝固时间的测定可以帮助医生了解患者的凝血状态，常常应用于手术前的评估、肝脏疾病患者的监测、抗凝药物治疗过程中的调整等方面。

同时，还可以通过联合其他指标一起评估患者的出血或栓塞风险，指导临床用药和治疗方案的确定。