卵巢发育不全性不孕主要是指卵巢发育不全或者是功能障碍或是发生肿瘤等等而影响正常的生育等等。当此种情况发生的时候，一般主要特徵主要表现在月经不正常、阴毛、腋毛少、乳房不发育等等。卵巢发育不全性不孕发病的主要原因是因为内分泌失调引起的病症。通常情况下为了更好的进行治疗和诊断，主要是通过性染色质检查来进行辅助检查。
基本介绍
- 中文名：巢发育不全性不孕
- 治疗：免疫治疗
- 原因：卵巢先天性异常
- 主要特徵：月经不正常、阴毛、腋毛少
定义
卵巢是生殖腺器官，在生育年龄期，卵巢长2．5～5．0cm，宽1．5～3．0cm，厚0．6～1．5cm。正常时卵巢位于卵巢窝内。卵巢的主要功能是产生和排出卵细胞，以及分泌甾体激素。若卵巢发育不全、功能障碍或是发生肿瘤等均影响人体发育、健康及生育等。
卵巢发育不全性不孕主要是指卵巢发育不全或者是功能障碍或是发生肿瘤等等而影响正常的生育等等。当此种情况发生的时候，一般主要特徵主要表现在月经不正常、阴毛、腋毛少、乳房不发育等等。
卵巢发育不全性不孕发病的主要原因是因为内分泌失调引起的病症。通常情况下为了更好的进行治疗和诊断，主要是通过性染色质检查来进行辅助检查。
治疗
1、一般治疗。
患者应该积极进行锻鍊，降低体重，减少高脂肪、高糖食物的摄取。这样可以促使雄激素水平下降，对恢复排卵有利。
2、药物治疗。
药物治疗可以对抗雄激素的作用，促使卵巢排卵。一般服用3-6个月左右，经过激素所平检测正常后就可以停止服药。这种治疗方法可以很好的解决多囊卵巢综合症好治疗吗这个问题。
3、免疫治疗：
查获明有抗体因素存在者可行免疫治疗。
有肾上腺皮质功能低下者可用皮质醇治疗，注射免疫疫苗已经成为一种较可靠的治疗手段。
4、手术治疗：
对于因卵巢血管因素导致卵巢营养缺失而发生的卵巢早衰（pof）者应早诊断，早治疗，在卵巢功能丧失怠尽前儘早行血管搭桥手术，如将卵巢动脉与肠系膜下动脉或肾动脉等吻合，恢复卵巢血管供应，使卵巢再现生机。对于已处于pof晚期或由于各种原因导致卵巢缺如者，卵巢移植已成为很成功的一种治疗手段，藉助她人的一小部分卵巢即可来完成女性生理功能。
症状
1.过渡下降多属后天性，极少为先天性，卵巢的位置可降至子宫直肠窝内，处于这种异常位置时，血液循环常受影响，从而使卵巢正常功能受到影响，干扰了卵子的正常发生，同时这种情况常伴有输卵管的异位，给卵子的摄取、运行带来障碍，有可能影响生养。
2.未下降卵巢在发生的过程中，停留在胚胎时期的位置而未降至盆腔内，这种情况.常伴有卵巢发育不全，患者通常表现有闭经情况。
原因
1.卵巢先天性异常：常见的有性腺发育不全综合徵、47,XXX综合徵、真性两性畸形、睪丸女性化，以上均不是不孕症治疗的範畴，也是比较常见的疾病。
2.多囊卵巢综合徵：近年来发病率有上升的趋势，治疗上首选克罗米芬，对于部分患者，可以考虑卵巢楔形切除和卵巢切开，穿刺囊肿等疗法，也有一定的效果。
3.卵巢炎引起的不孕症：该病可分结核性与非实质性的卵巢实质炎、周围炎。对于炎症应以抗炎治疗为主;对周围有纤维粘连者，可考虑剖腹手术或腹腔镜下行粘连分解术;对于结核感染者，则应进行抗结核治疗。
4.卵巢位置异常：卵巢下垂，使输卵管伞端与卵巢解剖位置改变，于是影响卵子进入输卵管。可考虑作卵巢固有韧带缩短术，将卵巢系膜缩短或固定于子宫后壁。
5.卵巢肿瘤：卵巢囊肿有时与不孕有关，分泌雌激素过多的多发性卵泡囊肿，可引起持续性无排卵。卵巢的实质肿瘤如各种分泌激素的肿瘤、分泌女性激素的颗粒细胞瘤、卵囊膜细胞瘤。
6.卵巢子宫内膜异位：在子宫内膜异位所致的不孕中，以病灶侵犯卵巢者为最多。可用药物治疗;可进行保守手术，应在保留正常的卵巢组织下，儘量切除可见的病灶，也可在腹腔镜下电灼较小的病灶，同时还能松解盆腔内的轻度粘连，或通过镜管的附属针头抽出子宫内膜囊肿的内容物。
7.卵巢性闭经：卵巢性闭经的患者，经促性腺激素治疗后，可能有无效和有效的两类。因此，对于卵巢性闭经患者的检查要顺序进行：测定尿或血中FSH与LH;促性腺激素兴奋试验;有条件可作LH-RH垂体兴奋试验;染色体与性染色质检查;腹腔镜检查;必要时可开腹检查。
8.卵巢朱古力囊肿：卵巢朱古力囊肿是子宫内膜异位症的一种，子宫内膜异位主要病理变化为内膜随卵巢激素的变化而发生周期性出血。
生殖腺发育不全
生殖腺发育不全包括单纯型生殖腺发育不全不伴矮身材、混合型生殖腺发育不全和特纳综合徵(Turner’ssyndrome)。
一、单纯生殖腺发育不全，不伴矮身材的单纯生殖腺发育不全者，无染色体异常，染色体组型可为46， XX或46，XY。患者外表都呈女性。
(一)XY单纯生殖腺发育不全
【发病机制】
正常情况下，男性胚胎早期的睪丸分泌睪丸酮和副中肾管抑制因子，前者促使中肾管发育为男性生殖系统，如附睪、输精管、精囊、前列腺、阴茎和阴囊等，后者则促使副中肾管退化。在46，XY单纯生殖腺发育不全的患者中，由于染色体出现基因突变，胚胎期的睪丸不发育，不能分泌睪丸酮和副中肾管抑制因 子，导致中肾管退化，不能形成男性生殖器，而副中肾管发育，形成女性生殖系统，故患者外表呈女性，按女性方式生活。
【临床表现】
原发性闭经；内、外生殖器为女性，发育差；阴毛、腋毛少，乳房不发育；身材、手脚发育似男性；缺乏特纳综合徵的典型临床症状。此病不能生育。
【辅助检查】
染色体组型为46，XY，性染色质检查可为(－) 或(+)。雌激素水平低，FSH显着增高，血睪酮低。
【治疗】
可试用性激素替代疗法。但患者生殖腺发生恶变的机率大，确诊后应立即行手术切除双侧生殖腺，术后给予雌激素替代疗法或用中药脾肾两补法治疗。
(二)XX单纯生殖腺发育不全
【发病机制】
发病机制不明。
【临床表现】 该病又称真性卵巢发育不全。卵巢不发育，女性生殖器发育不良，无畸形，女性第二性徵发育差，无身材矮小及特纳综合徵的特徵。
【辅助检查】 染色体组型为46，XX，血雌激素水平低，FSH显着增高。
【治疗】
生殖功能不能建立，只能採用雌、孕激素人工周期替代疗法或中医中药治疗。
二、特纳综合徵(Turner syndrome)
【发病机制】
又称生殖腺发育不全，伴矮身材等躯体畸形，或称先天性卵巢发育不全综合徵。正常女性染色体组型为46，XX，卵巢发育必须具有两条X染色体的全部基因，其中防止身材矮小和蹼颈的基因位于X染色体的短臂上。性细胞分裂时，由于某种原因，导致性染色体不分离，形成的合子就只有一条染色体；或在分裂过程中，X染色体短臂断裂或丢失。性染色体数目或结构异常，即可出现卵巢发育不全症候群，形成临床上的先天性生殖腺发育不全或特纳综合徵。卵巢部位仅有一些白色条索状纤维组织，无原始卵泡。
【临床表现】
。身材矮小，成年后身高极少超过150cm。半数以上颈部皮肤鬆弛，从耳后乳突部到肩峰，呈蹼颈占50%。盾状胸、后髮际低、肘外翻。乳头位于锁骨中线外，两侧乳头距离远，第4、5掌骨较短。常并发主动脉狭窄与泌尿系统异常。有报导约每2500名女婴中有1名患此病。此病无生育功能。
【辅助检查】
染色体核型为45，X，最常见的嵌合型为45，X/46，XX。雌激素水平低，高FSH。
【治疗】
该患者不能建立生育功能。套用雌激素治疗可促进乳房发育，使阴毛、腋毛稍稍生长，可刺激子宫内膜增生，有撤药性子宫出血，形似月经。另外雌激素治疗还有利于性生活，对患者有良好的欣快和安慰作用。目前主张套用雌孕激素人工周期疗法，以诱发周期性子宫出血，一方面对患者是一种心理安慰，另一方面由于子宫内膜定期剥脱，可预防子宫内膜癌的发生。长期套用雌激素，有诱发子宫内膜癌的危险。有报导身材矮小採用苯丙酸诺龙治疗，取得良好效果。对嵌合体含Y染色体者，应手术切除双侧生殖腺，以防恶变。