1、法律法规规定
医院手术病历是一份非常重要的医疗文件，它记录了患者的临床诊疗信息，对医院和患者都有重要的意义。根据我国《医疗纠纷处理办法》的规定，医院手术病历一般应当保存10年以上。
具体来说，人民法院《关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十二条规定，医疗机构应当保留门诊、住院病历等医疗记录10年以上；医疗纠纷案件诉讼时，如无法提供有关证据，可以推定有关事实存在，但对医疗机构丧失病历等证据材料保存责任的情形，不适用该项规定。
此外，也有一些地方针对医院手术病历的保存期限作出了详细的规定。例如，北京市规定手术病历应当保存20年以上；上海市规定医疗机构应当对签字盖章后的病历保存20年以上。
2、医疗机构自主规定
除了法律法规规定，一些医疗机构也会制定自己的管理规定。例如，有些医院规定手术病历应该永久保存，有些医院规定保存期限为30年或者其他时间。
在制定这些规定时，医院通常会考虑到自身的实际情况，包括病历存储空间、人力资源等因素。但是无论规定的保存期限是多长时间，都必须要遵循法律法规的要求。
3、病人自己保存
除了医院保存手术病历外，病人自己也可以保存自己的病历。这有助于病人随时了解自己的病情和治疗史，也方便了以后再次就诊时医生对病情做进一步了解。
病人保存病历的方式可以有多种。例如，可以在病历上自己做好标记并妥善保管，避免遗失或损毁。另外，随着科技的不断发展，数字化的电子病历也成为了一种保存方式，病人可以自行下载或保存在云端，方便随时查看。
4、病历保密性问题
无论是医院还是病人自己保存手术病历，都需要十分注意病历保密性问题。医院需要建立完善的病历管理制度，切实保护患者的隐私权，杜绝泄露和不当使用的情况；而病人也需要遵守规定，不将自己的病历随意传给他人。
此外，对于已经过去了保存期限的病历，医院需要对病历进行安全、环保的销毁处理，避免不必要的风险和损害。
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