1、什么是胎死宫内?
胎死宫内是指胎儿在子宫内死亡,但胎儿尸体在子宫内未自然流出。胎死宫内并非是单纯的妊娠结束,而是一种并发症。
胎死宫内常常发生在孕妇怀孕20周以后,胚胎已长成完整的胎儿,但是可能因各种原因致使胎儿发育异常而死亡。
2、引产时间的选择
一旦诊断为胎死宫内,应尽快进行引产。引产的时间选择一般根据孕周及临床情况而定。对于孕周较小、宫颈闭合及死胎体积较小者,多采用药物引产;对于孕周较大、宫颈开大及死胎体积较大的患者便需行器械人工引产。
一般而言,胎儿死亡后应在2周内完成引产,过久不做引产会出现感染和出血等并发症,妇女健康受到严重威胁。
3、药物引产的具体操作
药物引产属于无痛引产,可在医院手术室(抢救车)等地操作。开始引产前需要用阴道分娩器测定宫颈开口大小、刮宫净化宫腔并输液。一般药物引产,医生会选用米索前列醇或氧氟沙星,通过刺激子宫使其收缩,以达到妊娠物排出的目的。
4、人工引产的具体操作
人工引产的手术前一定要进行全面评估以了解孕妇产前情况和病史。常规情况下,药物引产失败和孕妇生命体征不稳定是进行人工引产的绝对指征。人工引产通常需要挂吊弯流麻醉,而后行子宫颈扩张,通过麻醉与水囊开宫口、产钳等手术工具配合完成胎儿引产。
总之,对于胎死宫内这个并发症,我们应该高度重视。一旦诊断上述症状,及时进行引产是非常必要的,以保障产妇的健康快速恢复。