1、产妇恶露的定义
产妇在分娩后第一至第三天内,由于子宫排除排泄物和剥脱的子宫内膜小块而发生的阴道出血,称为产褥期恶露,又称为坐月子。
产后恶露是产房观察的重要指标之一。观察恶露情况可以掌握产妇身体恢复情况、排除产后并发症、预测出血量及及时干预。产妇经过分娩和剖宫产,体内有大量浸润于骨骼、皮下组织、肌肉、子宫等部位的血液、血浆、细胞、组织脱落等物质,均随着排出。
2、产妇恶露的时长
产后出现恶露的时长不同,但通常持续时间为4-6周。
第一周的恶露呈暗红色、带褐色,量多,质稠,混有凝块,称为红性恶露,这段时期主要是排出创面积聚液。
第二周恶露量减少,颜色减淡,呈淡红色和粉红色,称为粉色恶露。主要是排泄剩余的治愈过程中脱落的组织和坏死物质。
第三周后恶露进一步减少,颜色转为白色或黄色,称为白带、黄带恶露。这时子宫已经形态回复顺产术前状态,且子宫壁内部脱落的组织完全被排出。
3、影响产妇恶露时长的因素
产妇恶露时长的长短会受到多种因素的影响,如生产方式、分娩过程、胎儿大小等。以下是详细的解释:
1. 生产方式:剖腹产和顺产的产后恶露不同,剖腹产恶露时间短,一般在4周以内。顺产则需要约6周时间。
2. 分娩过程:分娩方式、助产工具等会影响产后恶露时间。如产力过程过长、胎儿大等因素会使产妇恶露时间延长。
3. 胎儿大小:胎儿大的产妇要比胎儿小的产妇恶露时间长。
4、需要注意的异常情况
1. 恶露时间过长:如果产后6周后,恶露仍有出血,且血量超过月经量,则可以考虑为异常情况,建议及时咨询医生。
2. 恶露时间过短:恶露不足3周或者恶露量明显减少应引起警惕,可能是宫腔内残余组织或是产后感染等原因。
3. 恶露异常颜色:恶露颜色异常,如深红色、黑色、黄色、绿色等,很可能意味着感染或其他病理情况。
4. 恶露异常气味:恶露的气味应该是淡淡的、微甜的,如果出现恶臭气味,表明可能存在感染的问题。