1、胚胎数量和双胞胎比例

在怀孕初期，如果是通过人工受孕或试管婴儿技术，医生可以通过超声波来检测出子宫内有几个胚胎。如果检测出有两个或以上的胚胎，那么就是多胞胎妊娠。在自然怀孕的情况下，女性如果有双胎基因，则双胞胎的几率会增加。一些研究表明，双胞胎的产生率约为每100个怀孕中的1-2个。

另外，如果是自然怀孕，大约在怀孕8周左右，胚胎会变成囊胚，此时医生可以通过B超或者其他检查手段观察出有几个囊胚，从而了解是否为多胞胎妊娠。

2、孕妇体征和症状

有一些常见的孕期体征和症状也可以提示孕妇是否可能是双胞胎。例如，孕妇腹部明显变大、恶心和呕吐更为剧烈、胎动时间更晚、胎动次数更频繁、持续时间更长。这些症状可能是因为怀孕期间需要支持双胞胎的营养需求更高所致。

3、血清学检查和基因检测

血清学检查是一种通过检测孕妇的血液来了解胎儿健康状况的方法。在此基础上，一些检测方法可以通过检测孕妇的β-hCG和PAPP-A水平来判断孕妇是否可能生下双胞胎。β-hCG是一种人体激素，与胎儿充分发展有关。在双胞胎妊娠中，孕妇的hCG水平往往比同期单胎孕妇的水平更高。PAPP-A则是由胎盘分泌的一种蛋白质，其水平在双胞胎怀孕中也会升高。

此外，单卵双生儿（俗称“真双胞胎”）的基因具有较高的相似性，可以通过基因检测来确认孕妇是否怀孕双胞胎。这种检测方法需要在怀孕初期进行，孕妇通过提供血液样本进行检测。

4、B超检查

在怀孕12-20周时，医生可以通过常规的B超检查来了解胎儿的数量和胎儿成长情况。如果在检查中发现多个胎儿，则可以确定为多胞胎妊娠。但是，在早期孕期进行B超检查，可能无法准确检测出多胞胎的情况，因为胚胎还没有充分发育。

综上所述，怀孕多久可以知道是双胞胎的答案取决于各种因素。如果是通过人工受孕或试管婴儿技术，医生可以在怀孕初期通过超声波来检测。自然怀孕的情况下，可以通过常规检查、血清学检查和B超检查等方法来确定是否为多胞胎妊娠。值得注意的是，孪生基因只是一种增加双胞胎几率的因素，而不是必然生出双胞胎的标志。