1、概述

三踝骨折伴脱位是常见的垂直方向骨折，一般需要通过手术将钢板植入骨骼内，来固定骨折部位。手术后一般需要考虑合适的时间再次手术取出钢板，以便恢复骨骼的自然状态。然而，取出时间过早或过晚，都会影响手术效果，因此需要合理的取出时间。

2、适当时间

要想取出钢板，需要考虑多个方面因素，其中最重要的是手术的愈合情况。一般而言，手术后六个月到一年的时间内，骨折部位已经充分愈合，可以考虑取出钢板。过早取出可能会导致骨折重新脱位，而过晚取出则可能对身体造成更大的负担。

此外，由于植入的钢板材质和形状可能不同，导致融合和愈合时间也不同，因此需要根据具体情况来确定取出时间。

3、手术效果

适当时间取出钢板可以提高手术效果。过早取出会导致骨折部位的固定效果不够，骨折重新脱位，手术效果不理想，甚至有可能需要再次手术。过晚取出则可能对身体造成更大的负担，甚至无法完全取出钢板，加重患者的痛苦。

因此，医生需要根据患者的具体情况和手术效果，确定合适的取出时间，以便尽可能减少患者的痛苦和手术后的风险。

4、注意事项

在考虑取出钢板的时间之前，患者需要严格按照医嘱进行排查，包括X光和CT检查等，以了解手术恢复情况，以及是否存在术后感染等并发症。在取出钢板前，需要在专业医师的指导下进行针对性的术后恢复锻炼，提高骨骼的自愈能力。

总之，取出钢板的时间需要根据患者的具体情况和手术效果来考虑，尽量选择适当的时间取出，以便更好的恢复骨骼的自然状态。