1、子宫腺体癌简介

子宫腺体癌，又称子宫内膜腺癌，是最常见的子宫体癌，属于恶性肿瘤。该病发病率逐年上升，且常在中老年妇女中发生。根据病理等级、分化程度和肿瘤大小来评估患者的预后情况。

2、影响预后的因素

2.1 病理等级和分化程度。

病理等级和分化程度是评估预后的重要指标。根据肿瘤细胞的异变和分化情况，医生通常将子宫腺体癌分为低分化、中分化和高分化三个等级。病理等级越高，预后越差。

2.2 肿瘤大小和扩散范围。

子宫腺体癌的肿瘤大小和扩散范围对预后也有决定性的影响。当肿瘤扩散到深层肌层、浆膜或其他器官时，预后更加不良。

2.3 年龄和体质。

患者的年龄和整体健康状况也会影响预后。老年患者的预后相对较差，因为他们的身体功能逐渐下降，不耐受治疗。此外，有其他慢性疾病的患者也会影响治疗效果和预后。

3、治疗对预后的影响

3.1 手术治疗

手术是治疗子宫腺体癌的主要手段，特别是早期诊断的患者。手术切除肿瘤是控制病情和预防复发的有效手段。手术后的预后取决于手术质量和治疗后的评估。

3.2 放疗治疗

放疗是治疗子宫腺体癌的常见方法，可以通过高能放射线杀死肿瘤细胞。放疗的预后也取决于病理等级、肿瘤大小和放疗疗程。

3.3 化疗治疗

化疗是治疗子宫腺体癌的重要方法，通常与手术和放疗联合使用。化疗的预后和化疗药物、剂量和疗程有关。化疗对消除微小转移瘤和预防复发具有重要作用。

4、预后及生存期

根据病理等级、分化程度、肿瘤大小和扩散范围等因素来评估患者的预后情况。预后较好的患者可以长期存活，但预后差的患者在治疗后仍然难以存活。通常，5年生存率被认为是评估子宫腺体癌预后的可靠指标。如果5年内患者无癌细胞复发，预后良好，反之则预后较差。

总之，子宫腺体癌预后取决于病理等级、分化程度、肿瘤大小和扩散范围等因素和治疗方式。及早发现、全面评估、合理治疗可以明显提升患者的生存率和预后。